患者
请问医生双侧骶髂致密性骨炎会变成强直性脊柱炎吗？（女，25岁）
李星医生
你好，不会的，请放心，两者是不同的疾病。
患者
好多医生说这可能是强直性脊柱炎早期，但我查了血沉还有b27都是阴性。但我腰腿疼又反复发作，而且我没有生过孩子………所以我很担心。请问怎么治疗？
李星医生
疼痛多久了压呀，骶髂关节处有无压痛， 晨起时腰部僵硬不？
患者
就是酸痛，腿也是，要捏要按摩才舒服…以前是劳累过度会疼然后休息一晚就好了。但今年居然睡久了也会难受不已
李星医生
强制性脊柱炎90%发生于青年男性，b27多为阳性。急性期白细胞增多，可有继发贫血、血沉快。 x线表现双侧骶髂关节间隙初期假性增宽，关节边缘呈锯齿 状，软骨下松质骨有硬化致密改变。以后关节面渐趋模糊，间隙逐渐变窄。
李星医生
你的血沉及b27都没问题，考虑这个病的可能性小。
患者
唉…那我怎么老疼，但ct查说是致密性骨炎。怎么治疗？
李星医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：致密性骨炎未生育女性也可出现，现在疼痛不适明显，可以适当休息，口服非甾体类抗炎止痛药（如双氯芬酸钠或西乐葆），外贴膏药，可局部热敷，并佩戴腰围，进一步病情观察。
李星医生
可定期复查观察，强脊炎一种慢性进行性炎症，病变多由骶髂关节向上发展，早期骶髂关节间隙增宽，随病情发展，变模糊，及至狭窄融合。
李星医生
若复查结果没有多大变化，也就不用担心得这个病了。
患者
好，谢谢医生，那复查也是再去做ct吗？多久复查？
李星医生
不谢，x线片就可以了。至于多久复查，若是通过休息以及目前措施疼痛可缓解消失也就不用再拍片复查了。若是持续存在，你可能还会去医院就诊，接诊医师会掌握是不是需要拍片子与以前的片子对比。
患者
好，谢谢您！
李星医生
不谢，早日康复
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咨询时间: 2015-12-09
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