患者
胸口正中间，就喉咙下一拳的位置，有点扎疼扎疼，感觉很难受，但是没有胸闷憋气的感觉，会不会心梗啊（女，39岁）
郝斌医生
这种情况有多长时间了？
患者
周日晚上没休息好，然后周一下午准备补个觉，也是有这样的情况，当时去做了心电图和心肌酶谱，都好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
然后就刚才有十一点半开始
郝斌医生
月经正常吗？
郝斌医生
胸痛有以下可能一是心脏病，需要做心电图心脏彩超，冠脉CTA或造影等，二是肺部疾病，需要做肺CT即可，三还有这些可能，无菌性肋软骨炎，或者肋间神经痛，其中无菌性肋软骨炎是自限性疾病，有自然愈合可能，只有疼痛影响生活及工作休息时才给予对症止痛， 肋间神经痛，也是对症止痛，可以加用营养神经的药治疗比如维生素B族等，当然诊断这些病，需要排除心脏病或肺病，即排除器质性病变才可。
郝斌医生
你的情况，上面3的可能性大
患者
正常的
郝斌医生
当然排除其他才能确诊3
郝斌医生
月经正常？
患者
是的
郝斌医生
那，冠心病的可能性不大
患者
肺部我以为首先是会咳嗽，因为没有，所以都没注意过肺部
郝斌医生
建议查一下
患者
好
郝斌医生
你所在地是哪里？重污染地区吗
患者
心脏的问题基本排除了是吧
郝斌医生
不能绝对，但是冠心病可能性很小，可以做一下心脏彩超看一下结构有无问题
患者
去年这个时候，就是十一月底，还做过一次心脏彩超，也没问题。16年底做过打典剂的心脏CT，结果现在手边没有，但是没什么问题。
郝斌医生
那就不用做了
郝斌医生
心脏有问题的可能性不大
患者
刚才还含服了丹参滴丸
患者
感觉效果也不大
郝斌医生
这个药是中成药作用缓和，没多大作用
郝斌医生
可吃点芬必得之类的药
患者
哦，刚才旁边诊所的说建议都复查下，包括心肌酶谱和心肌蛋白
郝斌医生
这个不用复查
郝斌医生
如果做，就做个冠脉CTA吧
患者
是什么
患者
也是CT之类吗
郝斌医生
对
患者
县医院能做吗
郝斌医生
水平高的部分县级医院能做
患者
哦，好的
郝斌医生
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郝斌医生
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患者
好的 非常感谢
郝斌医生
不客气
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咨询时间: 2019-11-27
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