患者
头晕目赤睡眠不好，难入睡早醒，肢体酸软乏力，容易肚子饿，很会吃。易感冒鼻塞，一活动就出很多汗，气短（男，36岁）
张琴医生
你好，这种情况请问有多长时间了？
患者
这一个多月经常这样，有时又好点比较正常
患者
会不会是风寒感冒啊
张琴医生
以前也有这种情况吗？
患者
头晕目赤说话气短紧张是长期有
患者
时好时坏的喉咙还有黏痰
患者
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张琴医生
你说容易感冒，最近有感冒症状吗？比如鼻塞流涕或咳嗽头痛身体痛，或是发烧？
张琴医生
嗯，看到舌象了，口苦口干吗？
患者
口苦口干不明显啊？
患者
有尿酸高
患者
舌苔能看出什么症状吗
张琴医生
嗯，以前还有别的疾病吗？比如血压、血糖、血脂情况？
患者
我真的怀疑自己是不是得糖尿病了，有空腹查过血糖，一次5.98，一次6.57但是查之前喝了很多水
患者
血压正常，父亲和哥哥否有糖尿病
患者
都有
张琴医生
多饮多食多尿，是比较典型的糖尿病症状，一般如果发现血糖异常，需要进一步做糖耐量试验和糖化血红蛋白就能进一步判断出是否有糖尿病了
患者
糖化血红蛋白查过一次正常啊
张琴医生
糖耐量做过吗？
患者
这个没有啊，要做吗
张琴医生
糖耐量是反映近3个月你血糖的水平的。如果较高，说明近期血糖控制不好。
患者
这个糖耐量异常，要怎么治疗呢，这个检查贵吗？多久出结果
张琴医生
不太贵，我们这边是60元。结果一般转天就能拿到，如果家族成员有糖尿病史，自己更需要注意，排查一下放心一些。
患者
我现在的情况可以喝西洋参水吗
张琴医生
西洋参具有益气养阴功效，你有气虚的表现，是可以用的，但是从舌象来看你有点湿热之象，现在过早补容易恋邪。
患者
冬天手冰凉，有时还会流鼻涕水，下肢干燥脱皮，脸部背部又会油腻。夏天经常头晕。我是什么病呢？是阳虚吗
张琴医生
主要是肺气虚。
张琴医生
体虚乏力、自汗、易感冒都是肺气虚的表现
患者
那要吃什么药好呢
张琴医生
一般可以服用玉屏风散。生活方式上主要是加强体育锻炼，让体质增强，提高免疫力。你平常有运动量吗？
患者
桂枝汤能否喝点
张琴医生
桂枝汤是解肌发汗的解表剂，如果体虚感冒的时候用比较好，平时预防的话用玉屏风散
张琴医生
感觉你懂中医呢👍
患者
也就网上了解一些，我现在主要头晕目赤气短肢体酸软乏力，就吃玉屏风散就行了吗，去湿热的药不要吗？
患者
很会吃是什么原因呢？
张琴医生
你湿稍重，热象倒不是太明显。建议首先饮食清淡，保证大便畅通，如果观察舌苔变薄了，就可以服用玉屏风散了。
患者
那要怎么祛湿呢？有医生说我上热下寒有吗
张琴医生
特别适合你的中成药倒没有，可以服用药膳：陈皮、炒白术、炒薏米煮水或粥就行。
张琴医生
你好，还有需要咨询的问题吗？
患者
这个吃多久呢？西洋参水已经泡好了，现在不能喝吗？
患者
还有黄芪芪颗粒可以吃吗？金水宝可以吃吗
张琴医生
药膳比较平和，每周两三次就行。西洋参配合药膳可以吃的，有热象的话可以加用蒲公英清热
患者
我尿酸高要怎么办，中药有办法调理吗？2月5号有过一次痛风发作经历
张琴医生
你有痛风发作了，那建议你最好西药调节尿酸。
患者
是要长期吃药控制吗？，还有金水宝可以吃吗
张琴医生
痛风和代谢相关，注意饮食和生活方式方式调节也很关键。如果生活方式管理到位痛风发作会逐渐减少的。所以不一定需要长期服用药物
患者
我现在金水宝这个药可以吃吗？
张琴医生
金水宝补肺肾，具有调节免疫功能，不过我们一般用在虚证明显的患者身上用
患者
我觉得我现在很虚弱啊，饭量大还有什么原因会引起吗
张琴医生
一般是胃热，或者胃强脾弱，先除外糖尿病或者其他疾病引起食欲亢盛，比如甲亢等原因。后者多半伴有汗出心慌手抖，烦躁易怒。如果没有这一类症状就先排除糖尿病
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咨询时间: 2020-03-23
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