上个星期痔疮急性发作，出血很疼，上厕所像拉玻璃渣。经过坐浴，便血少了，疼痛也减少了，肛门边的肿块也小了，但是肛门凸出一个红白色硬硬的东西，上厕所的时候还是很疼，会滴血出来。（男，36岁）

这个突出应该是肛乳头瘤，跟痔疮刺激有关系，里面估计还有肛裂。建议手术了，保守治疗只能缓解一下症状，保守治疗只能缓解症状，下不去，长太大了所以脱出来了，建议外剥内扎基础上改进的一些手术方式，损伤小，术后保持时间最长，住院2-3天，术后7-10天可以上班，完全愈合大约1月，北京这边总费用约1万，有报销3000左右，具体情况根据当地医院，没什么后遗症，术后排便会疼，一周就好多了，别做PPH，别做PPH就行，PPH容易狭窄。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。