患者
男 25岁 体重正常 无家族病史
胸腔疼痛，已持续两三个月。胸腔皮下中间偏左一点的位置，一使劲儿或大口呼气时疼痛明显、按压疼痛明显，平时一直伴随隐痛。（男，26岁）
您好 还没有如果医院拍片子
史文松医生
您好，以前有过这种情况吗？这是第一次出现？检查过什么？
史文松医生
之前得过胸膜炎？气胸？肺炎？这方面的疾病？
患者
以前有过 睡醒觉得有点疼 所以也没在意 以为是压到了
史文松医生
[自动回复]你好，我是三级甲等医院郑州人民医院的胸外科医生，我姓史。我是利用空余时间为病友答疑，如果回复不及时，还请见谅。 另建议您诉说病情时尽可能说全，也方便评估病情，近期有检查结果时可以一并上传，谢谢配合。
患者
没有检查过
史文松医生
除了疼痛现在有哪些不舒服的症状？
患者
之前没有得过这些疾病
患者
除了疼痛就没有了
史文松医生
最近睡眠质量如何？压力大吗？感冒？每次疼痛有什么诱因？
史文松医生
跟吃饭、活动有没有关系？有没有咳嗽、胸闷？
患者
没有诱因 一直在随着呼吸隐痛 但是剧烈运动或者大口呼气的时候就会剧烈疼痛 咳嗽的时候也会痛 但是不胸闷
史文松医生
这两三个月一直这样？加重缓解？
患者
只要跟呼吸有关就会痛
患者
一直这样 今天感觉有些加重
史文松医生
有没有低热咳嗽？
患者
一直没有
史文松医生
身高体重多少？瘦高个？
患者
身高174 体重140
史文松医生
每次休息后自己都可以缓解？
患者
不是瘦高个
史文松医生
还是需要做特殊的处理才会缓解？
史文松医生
活动之后会有加重吗？
患者
不是的 没有缓解 是一直会隐痛 只要在呼吸就会有点痛
史文松医生
这样的话是建议您去做个胸部CT的
患者
然后活动的时候呼吸加重了就会更痛
患者
嗯嗯
史文松医生
首先需要排除一个病，叫做气胸
患者
这种症状一般会是什么导致的呢
患者
嗯嗯
史文松医生
不要拍胸片
史文松医生
做CT
史文松医生
能很清楚看到，并且是否有胸膜炎之类的也都能看到
患者
嗯嗯
史文松医生
胸痛指的是胸部组织疾病刺激神经，引起相应部位疼痛。原因有: （1）炎症：如带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、胸膜炎、心包炎、纵隔炎、食管炎等。 （2）内脏缺血：如心绞痛、急性心肌梗死、急性肺栓塞等。 （3）肿瘤：如原发性肺癌、纵隔肿瘤、骨髓瘤等。 （4）主动脉夹层、张力性气胸。（5）膈下脓肿、肝脓肿、脾梗死、神经症等。
患者
但是从来也没有胸闷的症状
史文松医生
需要排除下大的问题
史文松医生
如果检查没事也就放心了 就可能是单纯的肋软骨炎
患者
好的医生
史文松医生
肋软骨炎又叫肋骨连接处综合征，与劳累、休息不好、身体免疫力下降、外伤、剧烈运动、情绪波动等等相当多的因素有关，去除相关不良因素，不用治疗即会缓解。但是可能会反反复复发作
患者
好嘞医生 麻烦您了！💝
史文松医生
建议您明天去做个胸部CT的，如果有结果需要帮您参考了可以再发给我
患者
好的好的 谢谢您
史文松医生
不客气的
史文松医生
晚安
患者
跟熬夜有关系吗
患者
平时一两点以后睡
史文松医生
可能有的
史文松医生
早点休息吧
史文松医生
如果检查没问题，需要调整下作息的
史文松医生
这么久的隐痛，建议您检查下放心些的
患者
好的
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咨询时间: 2022-05-25
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