患者
怎么看肝功能正不正常？（男，30岁）
周显飞医生
你好，请问可以看一下化验单吗？
患者
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患者
这样是不是全部是阴性？
周显飞医生
您这个是乙肝小三阳
周显飞医生
145都是阳性
患者
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周显飞医生
小三阳只要病毒量正常，肝功能正常的话，是不需要进行治疗的，但是如果病毒量超过正常值，或者肝功能检测不正常的话，就需要治疗
患者
这些了？
周显飞医生
您肝功能提示转氨酶升高，说明乙肝病毒活跃在复制，需要进行治疗
患者
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周显飞医生
以肝功能为主
患者
病毒低于检测下限是？ 是病毒少？
周显飞医生
转氨酶超过正常值两倍，不管病毒量多少都需要进行护肝抗病毒治疗
周显飞医生
低于下限，只能说明病毒量复制还不是很活跃，但是肝功能异常，说明乙肝病毒已经对肝细胞造成损害
患者
以前小的时候是大三阳🈶️吃恩替卡韦几年 后来就没有吃了 现在变小三阳 如果继续吃恩替卡韦能降转氨酶吗
周显飞医生
一般都可以的
患者
如果转氨酶正常了 肝功能就正常吗？以后就不需要治疗了吗
周显飞医生
既然以前一直有小三阳的话，那您就需要复查几次肝功能，如果转氨酶都高，再去吃抗病毒的药，排除一下不是乙肝引起的转氨酶升高
周显飞医生
是的，只要转氨酶正常，小三阳一般就不需要治疗了
患者
要不要做B超了？
周显飞医生
不需要的，
周显飞医生
对于乙肝患者，当然定期一两年复查B超这个是有必要的
患者
只要在做肝功能就行吗？
周显飞医生
是的，复查肝功能就行
周显飞医生
如果转氨酶一直都是这么高，就需要治疗了
患者
两对半就不要做了吧 还有那个病毒？
患者
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患者
这个不要做了吧
周显飞医生
两对半不用做了。病毒DNA可以复查一下
周显飞医生
这个不用做了
患者
只要做肝功能和病毒就好对吧？转氨酶121是不是高得很厉害啊
周显飞医生
对的，转氨酶121高的不是很厉害，
周显飞医生
但超过了正常值两倍以上，就算比较高
周显飞医生
有些活动性肝炎，转氨酶都是200以上，这个就高的很厉害了
患者
以后要降到多少才正常啊？
周显飞医生
降到50以下
患者
如果降低50以下就不需要吃药了吗
周显飞医生
是的，那就不需要吃药了
患者
好的 谢谢 你很专业 复查后在联系你
周显飞医生
好的👌，早点休息
患者
嗯
周显飞医生
您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
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周显飞医生
您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
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周显飞医生
都是正常的
患者
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周显飞医生
甲肝丙肝都是正常的
患者
好的 刚才忘记发给你 打扰你 谢谢
周显飞医生
没事
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咨询时间: 2019-06-29
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