春雨医生

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患者

甲状腺b超结果,恳请医生判断(男,34岁)
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张腾医生

好的。 我看一下您的检查

张腾医生

这样子 甲状腺右侧叶低回声结节需要处理

张腾医生

建议手术或者穿刺

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患者

良性的也要处理一下吧

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患者

现在严重吗您看

张腾医生

良性不需要处理 定期复查即可

张腾医生

这样子 甲状腺右侧叶低回声结节需要处理

张腾医生

右侧低回声结节有恶性可能

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患者

恶性几率大吗?北大医院说让我跟家人商量一下,到底穿刺还是不穿刺

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患者

穿刺有风险吗

张腾医生

穿刺风险不大

张腾医生

有恶性可能性

张腾医生

需要处理

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患者

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患者

您看这是我上次在空总做的b超

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患者

两次结果有点不一致啊

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患者

如果这个结节是恶性,也不能微创,直接就是半切吧

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患者

这个结节您看能到4a吗?

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患者

大夫淋巴没问题,就是未发生淋巴转移吧

张腾医生

好的我看看

张腾医生

上图的b超结果更典型

张腾医生

更符合恶性描述

张腾医生

更符合恶性描述

张腾医生

淋巴结未及异常

张腾医生

尽早处理

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患者

这个良性是观察还是一并切了?

张腾医生

不像良性的

张腾医生

像恶性的

张腾医生

需要切除

张腾医生

尤其是下边的彩超

张腾医生

描述更为倾向恶性

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患者

最开始那个图是北大做的,下边的是体检做的。

张腾医生

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患者

两次不一致,北大说体检不算所以重新做了一下

张腾医生

都倾向不好的

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患者

您看北大那个描述像良性的么

张腾医生

右侧

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患者

大概有多大的概率

张腾医生

也描述不太好

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患者

张腾医生

百分之五十以上可能

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患者

大概多大概率,淋巴没事的话是不是还没扩散到淋巴位置上

张腾医生

是的

张腾医生

没有专业可能性大

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患者

穿刺后,这种刺激会不会把良性的转化成恶性的

张腾医生

当然不会

张腾医生

没有这种可能

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患者

良性的话是不是也要考虑切除呢?

张腾医生

良性可以观察

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患者

按这个b超结果这个不算是大手术吧,消融还是必须半侧切除呢?

张腾医生

建议切除

张腾医生

全麻手术需要

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患者

按这个b超结果这个不算是大手术吧,消融还是必须半侧切除呢?

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患者

半侧还是?

张腾医生

很常规地手术

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患者

哦哦

张腾医生

右侧肯定要切掉 如果是恶性的

张腾医生

左侧有肿物 要把肿物切掉 是具体情况决定

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患者

穿刺我只需要穿右侧的就行吧,不用全扎吧?我这个情况如果按恶性考虑也是早期吧?不会扩散的很厉害吧

张腾医生

像早期

张腾医生

只穿右侧即可

张腾医生

您还有疑问吗

张腾医生

我有工作要忙

张腾医生

不好意思,我要做手术了,*尽早给您回复

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患者

好的麻烦您了,谢谢您。最后一个问题,这个结节分级的话3级应该是够了吧

张腾医生

如果三级倒是有观察余地 但是您这个肯定要是四级至少

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患者

我还是觉得穿刺后切除了大夫。我已经开好住院单了。医生也说半切,主要看我b超淋巴没事。

张腾医生

是这样的 需要手术

张腾医生

淋巴结问题不大

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患者

我穿次是16号,手术也得下月底了,这应该不算太迟吧

张腾医生

没关系

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咨询时间: 2019-04-28
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张腾
张腾  甲状腺乳腺外科 主治医师 已认证
滕州市中心人民医院
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