医生我这是啥情况。肺癌嘛（男，23岁）

根据CT来看，考虑炎症可能性大，不像肺癌的CT表现。抗结核治疗一年的话已经比较充分了。现在这个CT看上去就是普通炎症的表现，不太像肺结核和肺癌，建议您口服点抗生素，可以选择莫西沙星口服9天，一个月以后复查CT就可以。胸闷心慌和这个关系不太大，可以做个心电图，看看是不是心脏的问题。也有可能是之前抗结核治疗后留下的纤维灶。看CT表现的话，考虑还是肺炎可能性大，建议您先进行抗生素抗感染，如果效果不好的话，再考虑结核的原因。可以打头孢或者青霉素(排除过敏史)，尽量不用喹诺酮类药物如左氧氟沙星或者莫西沙星，因为喹诺酮类药物也有抗结核作用，会干扰判断。可以先吃头孢试试。口服药可能效果差一些，最好输输液。