春雨医生

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患者

男 65岁 左侧大腿麻 左侧下腹部及左侧屁股麻 无疼痛(男,64岁)
医生您好 我父亲66岁 血压190/110 吃完降压药大概160/100 血糖正常 刚开始感觉左下腹有麻木感 最近几天左大腿也有麻木感 左侧屁股也有 不影响走路 用手抓身体时 感觉有麻木感 在当地医院检查后 医生让做了头颅和腰椎CT 开了一些口服药 有甲钴胺和脑心通 控制血压 想问一下 这个麻木感是什么原因引起的 是腰间盘突出么 需要什么治疗
这是检查报告
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谢明医生

您好:这位65岁男性病友的左侧大腿麻木,左侧下腹部及左侧臀部麻木无疼痛症状,是由于他L1-S1有多处椎间盘膨出,L4-5,L5-S1有椎间盘突出,伴有椎管狭窄。压迫到他的左侧腰神经根所引起的。 1,病人病史多久了? 2,如何治疗了?效果如何? 3,他年轻时从事什么工作?

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患者

麻木感半个月左右 现在吃的甲钴胺和脑心通 年轻时从事体力工作 搬卸 搬运都干过 现在需要怎样治疗 头颅CT显示有软化灶 和麻木感有关系吗

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患者

二月三号开始吃的口服药 没有好转

谢明医生

您好:我正开车外出有事。一小时才能回来。办完工作上的事情马上就回复您。抱歉让您久等了!(您先什么也别回复。等我!)

谢明医生

您好:关于您父亲头颅CT显示有软化灶的问题,需要请神经内科医生来会诊,再为他脑软化的问题来提出治疗方案。 他的肢体麻木,左侧臀部和腹部麻木和他腰椎间盘膨出和突出有关。也和他从事体力劳动有关。他的骨科方面的疾病可以继续做保守治疗。如果您同意,我就给您详细介绍具体要求。

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患者

好的 医生 您说具体要求吧

谢明医生

您好:您父亲的腰椎间盘突出和膨出及椎管狭窄等问题,看来对他影响不是特别严重。症状没有出现难以忍受的疼痛。只是有些麻木。所以,他可以进行保守治疗。按以下五方面来做。 一,当他出现不适症状时,(包括肢体麻木)首先要停止做任何可能加重他腰部负担的工作及家务劳动和健身锻炼。(包括拖地,购物等都不要做。)

谢明医生

二,要尽可能多卧床休息,争取做到不下地,不坐起来。这样卧床两周,症状会明显缓解的。(绝对卧床两周。就是争取做到吃喝拉撒睡都在床上。)

谢明医生

三,当他的症状缓解后,可以下地活动时,要戴上一个腰围保护腰部。腰围要宽一点,后面有钢条支撑的。

谢明医生

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谢明医生

腰围样品。供您参考。

谢明医生

四,当他症状缓解,可以下地活动时,必须学会锻炼腰背部的肌肉。见示意图及说明。

谢明医生

他还要

谢明医生

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谢明医生

按左上角第一图练习,其他均为参考。每次做30个动作。每天做四至五回。长期锻炼就不容易出现腰腿疼痛麻木的症状了。

谢明医生

五:治疗: 1,口服活血化瘀的中成药。腰痛宁胶囊,根痛平胶囊,活血止痛胶囊。七厘散等。 2,口服消炎镇痛类药物。如:芬必得,乐松,西乐葆,泰勒宁。 3,外用止痛膏药,关节止痛膏,跌打镇痛膏,千山活血膏,骨通贴膏,氟比洛芬巴布膏。消痛贴膏。 4,腿痛,麻木,腰痛,麻木时,口服甲钴胺片。

谢明医生

5,做无创理疗,可用红外线灯照射,蜡疗,超短波治疗,药物透入治疗,中药薰蒸等。

谢明医生

6,做有创理疗,包括牵引,按摩,推拿,拔罐子,针灸等。偶有症状加重者。 以上各种方法可以反复使用。绝大多数病人就可以明显缓解了。

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患者

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患者

感谢谢医生 我父亲现在可以用那种加热按摩的腰带么 还有这是今天验的血结果 尿蛋白三个加号 肌酐和肌酸激酶都高 这个跟他的腿麻有什么关系吗 需要注意什么

谢明医生

您好:不要用加热的按摩腰带。他的腰椎间盘突出及膨出不算严重。用一个可以固定住腰部的腰围就可以了。 他的尿蛋白,肌酐,肌酸激酶都高,尿素氮也高。这是他肾脏功能出现问题了,需要到肾内科或泌尿科去会诊。这些不是骨科方面的问题了。

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患者

好的医生 关于骨刺有什么治疗方法么 片子上显示还有骨刺

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患者

医生 护腰带 我在网上搜了一下 种类太多 护腰是铝条材质还是钢板的适合啊

谢明医生

您好:老年人有骨质增生是必然要出现的问题。不用专门处理。

谢明医生

您好:腰围只需宽度够,后面是硬的。铝材,钢材都可以用。

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患者

医生 我父亲现在感觉麻木感往上腹部走了 快到胸部了 不明显 腰椎是可以影响到胸部么 可以左侧卧位或者趴着待会儿么

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患者

止疼贴买回来了 贴到哪个部位最好

谢明医生

您好:腰椎间盘突出的症状主要在腰,臀,腿部。如果往上腹部走,建议您要带您父亲到神经内科去会一下诊才好。

谢明医生

您好:有止痛贴了,让您父亲趴在床上,您从腰部正中,从上而下,找最疼,最麻的部位,从腰再按向麻木侧的腿后部,找到疼痛麻木点,以此为中心,贴上一片膏药就可以了。不要超过四个小时。如果感觉皮肤痒了,不到四小时也得取下来。防止皮肤过敏。

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患者

医生 我父亲躺了一天 开着电褥子 也贴上疼痛贴了 吃的甲钴胺 感觉麻木感并没有缓解 几天可以感到缓解一点儿啊

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患者

我父亲这个腰适合开电褥子热敷么

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患者

医生 请问我父亲这个腰间盘突出适合开电褥子热敷么

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咨询时间: 2024-02-05
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谢明
谢明  创伤科 主任医师 已认证
百强医院  北京大学第三医院
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