患者
运动和节食减肥后，月经半年没有来。现在恢复饮食和减少运动2个月了，月经依然没有来，饭量反而更大了，很容易感到饿，有时候吃一点感觉胃胀，有时候吃很多也不觉得饱。（女，23岁）
半个月前做过胃镜检查，为糜烂性胃炎。
陈江妹医生
你好，你现在的身高和体重是多少？
患者
目前是152cm 79-81斤浮动
陈江妹医生
你现在的饮食情况如何？
陈江妹医生
平时喜欢吃哪些食物？
陈江妹医生
主食是以什么为主？
患者
现在三次以家常菜为主，加餐会吃甜品，烧烤。平时喜欢吃高油盐类食物，比如红烧茄子，蒸排骨，以及甜品蛋糕。会严格的控制食量
患者
主食以白米饭，杂粮为主。如果配菜中有高碳水食物，比如玉米、莲藕、土豆的话，会选择不吃米饭等，只吃菜
患者
或者吃了高热量食物，我会选择少吃一餐，并减少一切食物摄入。平时很爱吃水果，饿了就吃水果。但最近发现，自己很容易饿，减肥之前一碗米饭一碗汤就能饱，现在甚至两碗米饭吃得下，正常的食量饮食的话，没过一会就感到饿，想吃东西了
患者
现在感觉自己分不清是饱还是饿，是饿还是馋了，该吃多少比较合适。心里压力也比较大
陈江妹医生
你每天饮水量有多少？
患者
2000ml左右
患者
饮水量还是蛮大的
陈江妹医生
如果你想维持体重，建议少吃甜品和烧烤以及会促进肥胖的食物
陈江妹医生
关于月经的问题，建议一日三餐的主食能保持定时定量的吃，不要时而吃，时而不吃
陈江妹医生
月经那么长时间没有来，有没有去医院看过？或者做过其他检查？
患者
是的，我想维持体重，也会尽量避免高热量食物。目前只要问题可能是，食量增加并容易饥饿的话，一担心自己是否是甲亢，二担心过量饮食导致增重（心里负罪感强），三是一旦吃多了，下一顿就出现节食或不吃主食的现象，影响月经的恢复
患者
五个月快半年时间没有来，去医院检查过是否贫血，结果是不会贫血。
陈江妹医生
建议你可以先去医院做下检查，判断自己是否有甲亢还有其他健康问题存在。如果都没有，那就好好把饭吃好，至于运动，也不能太过量，正常每天6000步左右即可
陈江妹医生
你的血糖和血压情况如何，有做这个检查吗？
患者
医院甲亢检查应该检查哪些项目，挂哪个诊室的号呢
患者
血糖血压检查过，正常。
患者
尿酸和血脂偏高
陈江妹医生
挂内分泌科就可以
陈江妹医生
你和医生说明情况，医生会根据你的情况开单的
陈江妹医生
如果去医院检查都没有什么问题，那就好好把主食吃好，是谷物类的食物，而不是蔬菜的食物
陈江妹医生
担心胖的话，就增加粗粮
陈江妹医生
食物要保持多样性，每天最少要吃12种不同的食物，每周下来最少要吃少25种不同的食物
陈江妹医生
可以量少份多
患者
月经那么久没有来，会不会影响生育呢
患者
平时家常菜会不会导致肥胖，比如炖猪蹄，红烧茄子，腊肠腊肉，亦或者是肠粉。
陈江妹医生
这个是会有可能的
陈江妹医生
这个会哟，最好猪蹄少吃，红烧茄子含油量比较高，腊肉腊肠也是一样的，不建议吃
患者
其实对于体重的增长心里压力还是太大了，总害怕吃多，一日三餐的家常菜也担心吃胖。导致自己很在意饮食，无法判断饱了还是饿了
陈江妹医生
肉类（除了猪肉之外）最好选择清蒸，如果菜类，选择深绿颜色的新鲜蔬菜为主
患者
吃的量的应该怎么调节呢？
陈江妹医生
如果你的家常菜是那样的，确实会导致肥胖，而不是你担心了就不会胖了，那你就要改变这种饮食习惯
陈江妹医生
肉类每天120-210克左右，蔬菜类每天500克，水果250-300克
陈江妹医生
主食每天要有250-400克
陈江妹医生
而且一日三餐的每餐主食必须有，而不是时而吃时而不吃
患者
呜呜呜好的，家常菜是家人煮好，大部分时间不能按照自己的意愿选择。一般吃的配菜可能高油盐食物为主
陈江妹医生
那你就要好好和家人说说，毕竟他们这样吃，也对他们的身体不健康
患者
好的，谢谢医生的解答，我大概有了方向，我回去医院检查一下是否甲亢及月经不调问题哈！谢谢你
患者
对了，一般上像我这种食量增大，容易饿，除了甲亢还有其他原因导致的吗
患者
我运动的话，就散步就可以了吗？会不会运动不足导致体重反弹呢
陈江妹医生
还有可能是糖尿病，但先去医院看看，做下检查
陈江妹医生
你平时运动是以哪些项目为主
患者
帕梅拉健身操，hiit运动
陈江妹医生
现在你月经的问题，运动量还是不要那么大，先把身体调理好，你再纠正饮食习惯，再慢慢以减肥为主
患者
好的，谢谢医生🌹
陈江妹医生
不客气，您还有其他问题需要咨询的吗😊
患者
暂时没有啦！谢谢你
陈江妹医生
不客气，如果您对本次咨询满意，能否帮忙给个评价，就是点击右上角“评价”对本次咨询进行评价，您的肯定，是我努力的目标，谢谢！😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-09-03
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
