患者
总胆红素39.6直接胆红素11.6间接胆红素28.01（女，39岁）
图片因隐私问题无法显示
李鹏涛医生
您好，请问您有什么不舒服的吗？
李鹏涛医生
眼睛黄么？小便情况如何？
李鹏涛医生
胆红素是血液循环中衰老红细胞在肝脾骨髓的单核吞噬系统中分解和破坏的产物。在血液检查里面分为结合胆红素和非结合胆红素，在胆红素高的时候要明确是以那种胆红素升高为主，当总胆红素高伴有非结合胆红素明显增高提示为溶血性黄疸，总胆红素增高伴结合胆红素明显升高为梗阻性黄疸，但如果三者均增高多位肝细胞黄疸。也就是要要根据不同原因去指导如何降低黄疸（胆红素）
李鹏涛医生
间接胆红素也就是非结合胆红素
患者
眼睛和尿都不黄
李鹏涛医生
查过其他检查么？比如肝胆彩超还有血常规
患者
感觉脸有点黄，不知道是不是心理作用。以前没在意。
患者
没有检查血常规
李鹏涛医生
按平时的说法 胆红素过了34就可以有肉眼可以的黄染（眼睛 小便或者皮肤）
患者
肝胆彩超没做过，只做了上腹部B超。有轻度脂肪肝。
李鹏涛医生
最近剧烈运动没？既往有没有其他疾病？
患者
我应该怎么办？
李鹏涛医生
先别着急 等我问问清楚你的情况会给您一个相对的建议
患者
剧烈运动没有，大概10年前有胆结石，这两年体检，结石没有了。
李鹏涛医生
您这回做的是彩超是吗？
患者
b超
李鹏涛医生
最近没有吃什么药？感冒药？中药？
患者
我的眼睛白眼球并不黄，我觉得还有点淡蓝色呢。
患者
我心肌缺血，在吃养心氏片。吃了大概2个月。
患者
体检的时候还没断药。
李鹏涛医生
好的
李鹏涛医生
因为你既往有结石病史 目前说没有了 但结果提示还有有梗阻性黄疸 我的建议是去医院做一个肝胆CT 不仅可以看肝脏还能把胆管一并看了 看看是不是胆总管下段有小石头
患者
好的，谢谢您。
李鹏涛医生
不客气
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-12-23
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
