患者
医生，我b超查出宫颈前唇低回声有血流，hpv无感染（半年前有35型号感染，这次没有了），tct无病变但是是菌群转变，您给看看判断下是什么情况（女，33岁）
tct我咋传不了
说没有滴虫 霉菌什么的，诊断是无病变或恶性病变，临川建议是菌群转变请结合临床诊疗
我上次看时候医生说如果hpv tct 没事 让我下次月经后去找她，如果tct有事，就拿到后就去找她看
您看我这个菌群转变 和 宫颈前唇低回声有血流 有关系吗
我在手机上看的检测报告
图片因隐私问题无法显示
王美雲医生
外阴有没有痛、痒之类的感觉？
王美雲医生
你好，你的hpv，tct都没有问题的
患者
没有 有时候有尿路感染 这个菌群转变 严重吗
王美雲医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
是阴道炎或者宫颈炎吗
患者
那您看 我那个宫颈低回声有血流 就可能是宫颈肌瘤了吧？
王美雲医生
是的，
患者
是的说的是宫颈肌瘤吗
王美雲医生
阴道有自己的菌群，有正常的优势菌，你这个菌群转变的意思就是你阴道菌群失调了
患者
宫颈炎阴道炎 和宫颈肌瘤 会影响怀孕吗
王美雲医生
分泌物没有问题，化验一个，如果正常，也不用处理
王美雲医生
你这宫颈低回声考虑还是一个宫颈肌瘤
患者
这个要怎么治疗呢 严重吗 tct没有说是轻度炎症还是中度
王美雲医生
分泌物如果没有问题，或者化验一个，如果正常，也不用处理
患者
好的 如果不正常的话 基本就是塞药处理吧？有痔疮影响阴道炎吗
患者
痔疮是导致阴道炎宫颈炎的因素吗
王美雲医生
是的，如果化验分泌物不正常，就需要看他是哪个类型的阴道炎，
王美雲医生
对症治疗就可以
患者
基本三个月可以好转吗
王美雲医生
痔疮是肛门的，不影响阴道炎的
王美雲医生
阴道炎规范用药1周就好了
患者
便后有分泌物 影响阴道炎吗
王美雲医生
便后哪里的分泌物？
患者
肛门有液体分泌物
患者
偶尔有出血
王美雲医生
那痔疮出血
患者
怎么呢
王美雲医生
如果痔疮没有破裂感染的话，一般不会影响的
王美雲医生
你阴道炎是阴道里面除非你有不洁性行为
患者
好的 那就是检查分泌物 用药就可以对吧
患者
那宫颈肌瘤之后还要做阴道镜吗
王美雲医生
如果有问题，在用药，没有问题就不用药啊
王美雲医生
宫颈肌瘤做什么阴道镜啊，宫颈有病变才做阴道镜
王美雲医生
我不是之前建议你在做个彩超，让人家看看这个到底是什么吗？你做了吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是彩超吗
患者
上次做的
患者
她让我下月月经后两天再去 但我不知道让我再去做啥检查
王美雲医生
我好像记得说，让你找一个好点医院做彩超了把
王美雲医生
可能就是让你去复查彩超的
患者
是 这个是北大人民医院 您说这医院应该行
王美雲医生
嗯嗯😊
王美雲医生
记起来了
王美雲医生
月经干净以后复查一个，主要是你宫腔里面还有一个直径0.5的回声团
患者
那就月经后1 查下分泌物，2 查下彩超。这两个可以同天检查吗
王美雲医生
嗯嗯可以的，就一趟去了查，不让还要跑一趟医院
患者
你看 子宫那个可能是啥呢 宫颈这个可能是肌瘤 这俩好像都还不大
王美雲医生
是的，宫腔的可能是个子宫内膜息肉
患者
那等确诊后，半年一检查吗 看有没有长大
患者
这俩不能靠药物 只能靠手术吧？
王美雲医生
3-6个月检查一次
王美雲医生
息肉的话，如果比较小，吃药看能不能随着月经脱落，如果不行，而且也变大了，就需要手术
王美雲医生
子宫肌瘤吃药不行，定期复查就可以
患者
这俩子宫和宫颈这俩 可以一起手术吗 要开腹吗还是就阴道进去做就行呢
患者
首先也要看下是子宫息肉还是肌瘤是吧
王美雲医生
是的，首先需要确定是不是，而且你现在也你不需要手术啊，你想的有点远了
王美雲医生
息肉在子宫宫腔里面长的，就比如说一个房子，房子里面长的
王美雲医生
要手术也是宫腔镜下做的
王美雲医生
宫颈肌瘤需要看位置，大小，有的需要腹腔镜下做，有的需要经阴道
患者
啊 主要是我去年刚做了 卵巢起胎瘤 腹腔镜，实在不想肚子上再开口了😭
患者
老师 您看我为啥老是有妇科肌瘤啊 是生气引发吗
王美雲医生
你现在这个比较小，不需要手术的
王美雲医生
有的人就好长这些
患者
我34岁 这俩长得快吗 预计是要孩子之前 做掉吧？
王美雲医生
我不是告诉你了吗，现在不需要手术啊，长的快不快我给你预测不了每个情况不一样
患者
就是如果明年准备要小孩，这俩又没有到手术大小，那就不做手术了吗
王美雲医生
对啊，你先怀孕
患者
现在不需要手术 但是有计划要小孩 那就先要 要不上再做？我看有人说 宫颈肌瘤还有子宫这个 有可能要不上
王美雲医生
对
王美雲医生
你这个在宫颈，可能不会太影响
王美雲医生
你先试着怀
患者
那子宫那个影响要吗 或者孩子越大 她也随着越大
王美雲医生
宫腔这个，需要边复查，边备孕，如果怀不上这就需要手术
患者
好的谢谢医生
患者
阴道用药期间 我做痔疮手术可以吗
王美雲医生
你觉得你做了痔疮。你还有那心思治疗阴道炎？
王美雲医生
建议用药结束去手术
患者
嗯嗯好的 我懂了 那还是先治疗这个 这个阴道炎用药然后恢复多久复查算治疗好了呢
患者
好像会反复 不过我现在男朋友都没有 肯定半年不同房
王美雲医生
嗯嗯，用药以后停一周去复查
患者
那就按照 两个月治疗阴道炎吧？子宫和宫颈半年复查一下看看大小 等长大了再做了 是这样吗
患者
痔疮手术也是三个月治好了阴道炎后再做
患者
阴道炎会反复吗
王美雲医生
我有说两个月治疗阴道炎！我可没有这样告诉你，谁家阴道炎需要用药两个月
患者
你说用药后一周复查 那我也不知道用药多久哇 我这不是怕痔疮手术影响她嘛怕复发 我说的不对的你告诉我嘛
王美雲医生
首先，你现在还没有诊断为阴道炎对吧？你现在需要做的是复查阴道分泌物。根据是哪个类型的阴道炎。然后对症用药。
患者
嗯对的
王美雲医生
用药治疗以后，停药一周以后去复查白带
患者
嗯好的好的
王美雲医生
你明白了吗？所以怎么算也算不了两个月治疗阴道炎。😢
患者
我明白了 谢谢医生！我以后肯定还得来咨询您 您说的比医院医生耐心多了 谢谢医生！
王美雲医生
😊😊好的，那就麻烦你给我一个好评吧
患者
然后子宫和宫颈多久查一次来的？要是没啥不舒服的话
王美雲医生
3-6个月
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-03-28
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