患者
左肋骨靠近剑突凸出包块，做了彩超医生说可能是脂肪瘤。一直觉得有点外翻。 后来出现右锁骨凸出但没有包块就是单纯得骨头凸出。现在突然右锁骨也有点按压疼，也跟左锁骨同一个位置，剑突旁边。。右边后背肩胛骨感觉也往腋下凸出了，但没有明显得疼痛。不过左肩胛骨胸骨老是会痛。隐痛闷痛，睡一天好了，但又会出现新地方疼痛。（女，21岁）
说错了是。右肋骨。剑突右肋骨按压疼痛
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王慧武医生
你好，这种情况多长时间了？
王慧武医生
除了彩超还做了其他什么检查没有呢？
患者
十来天
患者
锁骨凸出一周
患者
锁骨不痛。没感觉。就是总去摸怪怪的。
王慧武医生
嗯，局部皮肤温度有没有异常
王慧武医生
还有其他部位不舒服吗？
患者
没有耶。
患者
就是剑突两边肋骨痛。
患者
不按不痛，
王慧武医生
这个疼痛的位置经常会改变，对吗？
患者
手晚上睡觉会麻
患者
不会呀，疼痛就这两天，
王慧武医生
嗯，颈部有没有不舒服呢？
王慧武医生
这个主要还是考虑肋间神经引起的
王慧武医生
但是不排除风湿免疫系统疾病
患者
有的，昨晚上不知道是落枕了还是今天脖子后筋疼痛，
患者
前几天挤了痘痘出了很多血然后摸到脖子有淋巴结。
王慧武医生
嗯，这个是局部炎症引起的，不要担心
患者
腋下也肿了。但没摸到淋巴结。像是右边后肩胛骨挤到腋下导致的
患者
风湿免疫？
患者
我是这段时间内分泌 抵抗力都不好。
患者
前几个月流产后没做月子，一直各种症状。
患者
您说的这两种疾病会导致锁骨凸出吗？
王慧武医生
如果颈椎也不舒服，手麻，一般可能是颈椎方面的疾病可能性大，也会出现上身不适，特别是肩胛区
王慧武医生
风湿免疫系统疾病有可能会导致
王慧武医生
建议还是查一下胸片和风湿免疫因子
患者
这种病严重吗？
患者
贴了膏药好点了，
王慧武医生
一般不会太严重
王慧武医生
不用太担心
患者
我用手摸肩膀后的肩胛骨两边大小也不一样，
王慧武医生
这个是对症治疗
王慧武医生
这个可能是发育引起的，不用担心
患者
以前不会的，
患者
以前就是右肩膀酸痛，自从出现这些症状感觉右肩膀没痛过。肩膀都薄了。
王慧武医生
这个主要还是局部软组织肿胀引起的，骨头一般不会这样
王慧武医生
嗯，还是需要查一下风湿免疫因子
患者
我不太懂风湿免疫因子
患者
您能详细的跟我说说吗
患者
这个疾病的危害性。以及怎么治疗。
患者
您方便的话可以给我发语音
王慧武医生
好的
王慧武医生
王慧武医生
王慧武医生
王慧武医生
王慧武医生
王慧武医生
能听到吗？
患者
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患者
这是我前天的血常规，能排除一些吗
患者
能听到的
王慧武医生
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
如果是风湿免疫系统问题。平时在家最早会有一些什么症状？
患者
体温会升高嘛
王慧武医生
患者
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王慧武医生
患者
我感觉我的疼痛不是固定位置的。
患者
就是今天这里明天那里。
患者
但就这两天感觉剑突左右锁骨疼痛。
王慧武医生
患者
您说的是哪个指标。能给我打字吗？
王慧武医生
患者
因为您后面的声音好小有点听不到
王慧武医生
crp
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
其实我最近很消极。一度觉得自己得艾了
患者
从一开始胃不舒服然后排便排气不正常。吃了药不见好。做了胃镜肠镜。腹部肝胆彩超。 乳腺彩超。但总是出一系列问题。
王慧武医生
王慧武医生
患者
最近锁骨又跟错位了似的。加上脖子摸到淋巴结。真的是害怕了。
患者
虽然淋巴结没有肿大。但跟豆子大小一样也害怕。
王慧武医生
王慧武医生
王慧武医生
患者
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患者
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患者
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患者
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王慧武医生
患者
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患者
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王慧武医生
患者
哈哈哈，
患者
我提问的每个专科医生基本上都会被我的跨科症状难倒😂😂
王慧武医生
嗯，调整心态，享受生活
王慧武医生
是的，毕竟术业有专攻啊
患者
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患者
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患者
差点忘了说
患者
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王慧武医生
患者
我的左右手肘内测也不同。
患者
我就是一晚上侧睡。 不是左边一晚上就是右边一晚上。
患者
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王慧武医生
患者
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王慧武医生
患者
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患者
后来双手都发麻😢
患者
现在平躺睡觉手都会发麻。
患者
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患者
刚好线上来一点点
王慧武医生
王慧武医生
患者
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患者
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王慧武医生
过年一般都是这样的，
王慧武医生
比较油腻
王慧武医生
嗯，和家人多聊聊天，放松一下心情，没有太大的问题的。
患者
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王慧武医生
患者
那我再观察一段时间吧。医生。跟您聊了后感觉心情好很多。
患者
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患者
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患者
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王慧武医生
王慧武医生
患者
我之前查到幽门螺杆菌药就是吃了一个星期抗生素。 从那以后没消停过。
患者
真的。四联药
患者
副作用太大了。
患者
抵抗力焦虑症全吃出来了。
患者
我用手摸我的被皮肤也是粗糙的狠。以前不会。
患者
手掌血管很明显很青。。现在手腕外侧有点疼到肘关节痛肯定等会睡着又会麻
王慧武医生
抗幽门螺旋杆菌这个药物只需要吃两个星期就行了。这个皮肤粗糙，这个先不是主要的，先慢慢调整心态。
患者
我想去拍个胸部ct能看到身上的淋巴结吗？
患者
如果胸部肋骨什么有问题也能看到对吗？
王慧武医生
淋巴结需要用彩超，肋骨拍片子就可以看。
患者
我怕我其他有问题。如果拍片周围有什么也能拍到对吗？
王慧武医生
拍片只能看到骨头，软组织需要磁共振，如果实在担心就直接拍磁共振即可。
患者
ct不能吗？
王慧武医生
CT看不了软组织
患者
如果骨头上有什么占位。拍片也能拍到把？
王慧武医生
可以看到的
患者
ct能排除什么
王慧武医生
CT也是看骨头的，只是比拍x片更清楚，能看到更小的病变
患者
哦哦。
患者
但是拍片也能大致的判断对吗？
患者
那我就是去医院拍个片。做个颈部彩超对吗？？？
王慧武医生
是的，可以晚几天再去。
患者
为什么呢，
患者
怕感染肺炎对吗
王慧武医生
是的，
患者
我们这里医院应该人不多，县医院。
患者
其实我很害怕去检查。不害怕传染病。我害怕自己有什么严重的病。
王慧武医生
这个概率很小，建议最好同时去心身医学科看下。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我仔细观察了一下，医生。
患者
我的锁骨是整个往右移了，
患者
正常中间是有个凹的，我的凹整体往右去了， 并且右锁骨最上处，凸出。没有摸到包块。但能明显摸到肿大了。
王慧武医生
只要不如发热门诊，其他门诊正常看病是没有问题的，带好口罩即可，我们医生每天都是正常上班，戴口罩，除了呼吸科，感染科等科室才穿防护服，所以不需要这么恐慌，另外即使是骨肿瘤也不可能会发展的向你描述的这么快，一般也要一两个月才能这样，但是只有局部软组织损伤才会短时间出现这样的，再加上你确是比较担心，最好还是去医院检查一下，就我的意见，你这个锁骨是没有多大问题的。
患者
我的状况也是将近一个月不舒服了呢。
患者
什么情况会导致软组织受伤。
患者
睡觉也会吗？
王慧武医生
如果长时间一个体位，确实是会的。
王慧武医生
而且骨肿瘤也很少发生在锁骨这个位置。
患者
好吧，谢谢医生。
王慧武医生
嗯，新年快乐，祝早日康复！
患者
在吗医生。
患者
有时间吗，聊聊😢
患者
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患者
每次躺着再起来这里的血管就会发绿。很明显。 大拇指下巴掌这个位置也会，还有点隐痛
王慧武医生
这个属于皮下静脉血管，属于正常的，疼痛主要可能是血液回流不通畅引起的。
患者
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患者
医生我这个彩超
患者
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患者
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患者
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王慧武医生
这个CT和血检没有问题，但是甲状腺有结节，可能需要复查甲状腺三项，看一下甲状腺激素水平情况，同时有颈部淋巴结肿大，和这个甲状腺有关系。一般需要普外科定期复查甲状腺彩超。
患者
颈部淋巴结肿大跟这个甲状腺有关系对吗？
患者
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患者
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患者
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患者
我这个上牙龈类似溃疡可一点也不疼痛。是不是反应什么疾病。
患者
有一两天了吧。
患者
我就是前段时间听到一个身边的人很年轻是甲状腺癌，让我我脑子就想。我不会也有吧。然后就陆陆续续摸到淋巴结节了。😓
王慧武医生
这个还需要进一步的检查，就是我说的查甲状腺功能哪几个，这个一般不能说是甲状腺肿瘤。口腔的这个主要是一个黏膜的损伤。这个没有多大的问题。
患者
如果肠道外有肿物盆腔ct能拍到吗？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-01-26
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
