患者
医生您好，昨天收到体检报告，显示左肾09*0.5cm强回声，诊断肾结石，我也没有什么感觉，请问医生，我该怎么办？需要吃药吗。今天我去医院咨询大夫了，他说吃药没什么作用，让我先别管它，半年在检查一下。我不知道该怎么做了，麻烦您帮助解答一下，感谢！（男，52岁）
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张井医生
你好，稍等，我看一下报告
张井医生
左肾结石 0.9*0.5cm 目前无肾积水 无需紧急处理 条件允许 可以行体外冲击波碎石 配合适量多喝水 适量运动 有利于促进碎石的排出
张井医生
泌尿系统彩超有一定的局限性 如想进一步评估 可以查中腹部CT（看看结石的大小 位置 以及结石的硬度） 最终以CT的结果为准
患者
这个结石算大吗？能介绍一下体外冲击波碎石吗
张井医生
小于1cm 不大（大于6毫米 自行排出的可能性不大） 体外冲击波碎石 门诊可以操作 无需住院治疗（主要目的是将结石碎成更小的颗粒 有利于结石的排出）
张井医生
体外冲击波碎石以后 适量多喝水，适量运动 有利于促进结石的排出
张井医生
目前，无肾积水，无腰痛 无需紧急处理 迟一天早一天影响不大
患者
您建议现在做碎石吗？
张井医生
如彩超的结果可靠 积极一点 最好碎一下
患者
碎石以后是不是要好长时间才能排出体外呢？
张井医生
不一定 还要看结石的具体位置 肾下盏 排石效果差一点 肾盂 中上盏 效果好一点
患者
如果做完体外冲击波碎石，每天要喝很多很多水吗？
张井医生
总体来讲 肾结石的体外冲击波碎石效果好一点
患者
我这个属于哪一种呢？
张井医生
多喝水适量运动，饮水量（一天2.5到3升） 尿量（一天2.0到2.5升） 应避免过多饮用咖啡因，红茶，葡萄汁，苹果汁和可口可乐，推荐多喝橙汁，酸果蔓汁，柠檬水。
张井医生
彩超结果并未提示结石的具体位置
张井医生
无论位于哪个位置 条件允许最好体外冲击波碎石碎一下（肾结石，碎石的效果还是不错的）
患者
哦😓 我不想等到非常痛苦的时候在去治疗
张井医生
如果结石一直位于肾脏 一般是没有疼痛的
患者
可是肾结石最后不都是痛的死去活来吗😓
张井医生
移位肾门处 或 输尿管内 就会出现疼痛
患者
结石一定会一直长大吗
张井医生
疼痛总体而言并非坏事 提醒你早点处理结石 如果结石引起肾积水 没有一点疼痛的话 最终容易引起肾脏功能的丢失
张井医生
一般都会逐渐增大
张井医生
时间长短而已
患者
怎样才能控制呢
患者
而且结石就算治好了，却还会复发？
张井医生
当然，在这个过程中 有的结石排出体外了 最主要的措施就是适量多喝水 保持充足的尿量 适量运动 如果肥胖适量控制体重
患者
我瘦
张井医生
大部分人会复发 重在预防 以及及早处理
患者
怎样才能做到预防不复发？
张井医生
没有100%的方案 能做的就是适量，多喝水 保持充足的尿量 适量运动 定期复查泌尿系统彩超
张井医生
如果有结石排出 同时，可以查结石成分分析 然后针对性的预防
患者
感谢您的耐心解答指导🙏
张井医生
你的结石不大 并且是单发 且无肾积水 放宽心 如果行体外冲击波碎石 效果还是不错的
患者
要是感觉有不适症状的时候我在做这个碎石行吗？
张井医生
那也可以 如果一直没有症状 建议半年左右查一次泌尿系统彩超 看看结石有无变化
患者
哦对了，请问您，肾积水的时候是不是会有不适的感觉？
张井医生
如果是急性的梗阻引起的肾积水 大多数会有疼痛 慢性的梗阻 如果积水不重 不一定有症状 积水明显 可以有腰部酸胀不适
张井医生
如果暂不考虑处理结石 也建议定期复查
患者
我要是站立时间长了，腰会有下坠的感觉，不知道是腰的毛病还是肾的毛病
患者
你说的定期复查，要多久复查一次呢？
张井医生
与肾关系不大 多与腰部肌肉 有关 半年左右一次
患者
哦哦，好的，谢谢您了！感谢！！！
张井医生
站久了 谁腰都会有不舒服😊
张井医生
有问题 再联系(^_^) (此条无需回复)
患者
嗯
张井医生
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咨询时间: 2021-12-10
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