患者
月经总是不干净怎么办（女，35岁）
仇华医生
您好，很荣幸为您提供咨询服务
仇华医生
请问每次月经都总不干净，还是只有这一次啊？
患者
以前也会不干净，但是这次时间久了
患者
是这样，我这次是药流后来月经，2月12号来的月经，现在还是不干净，很少。
仇华医生
月经都是按月来吗？这次来了几天了？以前大多数情况下几天干净？
仇华医生
哪一天吃药掉下来的孕囊？
患者
1月10号
仇华医生
药流出血几天干净的？干净之后复查过B超吗？
患者
上周三流下来之前残留的血块后，没有流血。第二天下午抻了一下，就又开始流血
患者
残留1.2，没有清宫
仇华医生
也就是说药流之后还没有完全干净，总是在断断续续的出血，那您中间做过B超吗？
患者
这周一去查的彩超，子宫内很干净，有点盆腔积液。医生说有点炎症，开的妇可净
患者
做过的
患者
药流后一周有查，两周也有查
患者
现在挂衣服也会抻到流血，脚下凉也会流血，就是流一股血，也不多
患者
您还在吗
仇华医生
按照您的说法，应该是药流还没有完全干净
仇华医生
周一做的彩超单发上来我看一下吧
患者
您是说现在吗
患者
药流后流血20天吧
仇华医生
是的，您不是本周一复查过彩超吗？你把彩超单发张给我看看吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
拿错了
仇华医生
这张是药流后多长时间做的？
患者
一周
患者
我找找
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是这次的
仇华医生
这张超声都没有描述宫腔内的情况，连内膜都没有量
患者
两周做的是1.2那个找不到了
患者
当时问彩超医生说的是没有血块残留了
患者
我刚刚看了下，没有血了，我现在能吃什么药补补气血吗
患者
现在头晕，无力，是因为流血时间长了吧
仇华医生
如果是大出血后出现头晕乏力，那和出血有关系，如果出血量不多就和这个没关系
仇华医生
不出去了，那就注意观察一下吧，多休息不要熬夜
仇华医生
不出血了
患者
不出血了
患者
我现在怕抻，怕凉，偶尔出血也就是一股血
仇华医生
如果后面还是在断断续续出血，那还是应该药物治疗的
患者
整个经期的血量也不是特别多
患者
都没有平时每天的量多
患者
噢
仇华医生
那头晕乏力和这个没关系
患者
我这次月经前五天都没什么月，一天也就出一两次血
仇华医生
这次出现这些情况和药流是有关系的
患者
第四天我吃了一盒新生化颗粒
患者
出血量才有平时每天量的一半多
患者
可以吃人参归脾丸吗
仇华医生
可以吃
患者
不会吃出血了吧
患者
出血时间久了，有点怕了
仇华医生
出血和吃这些药没有关系，还是药流之后的问题
患者
我还想问您下，平时月经也就四天的量是正常的，之后的四五天都是有颜色，不流血，总是不干净
仇华医生
这样说起来月经平时也要八九天才能干净吗？
患者
嗯
仇华医生
还是按月来吗？
患者
头一天没多少，第二天到第四天正常，第五天没有血，第六条一天，之后两三天都是垫着护垫有点血，或是擦的时候有点颜色
患者
按月来
患者
生完孩子后月经按月来
仇华医生
有没有因为这种情况去做过相关的检查呢？
患者
之前一直月经不调
患者
没有
仇华医生
生孩子是顺产还是剖腹产？这种情况是生完孩子之后出现的吗？
仇华医生
之前月经不调主要是表现为什么？不按月来吗？
患者
这次月经肚子疼的厉害，走血就疼
患者
没怀孕之前都是会推后，最长推迟半个月
患者
剖腹产，两胎都是
仇华医生
没怀孕之前月经一次来几天干净，有没有出现这种89天才干净的情况
患者
没有那么久
患者
前三天正常，之后有一天或是半天一点血也没有然后再有半天月，基本上就干净了
患者
十几岁的时候痛经看过，喝过中药，后来就不准了
患者
也是时而准事儿不准，也没在意
仇华医生
好的 您情况已经明确了，现在的情况是和药流有关系，如果后期还会这种不规则阴道出血，一定要药物治疗，如果确定宫腔内没有异常回声了，首选药物是短效避孕药止血调经。避孕药推荐持有4年，在出血期间一次一片，一天吃两次，血止之后改成一次一片，一天吃一次，总共是21天停药，吃完一个疗程的避孕药之后会来月经，如果来的月经还是拖拉这么长时间不干净，那就是宫腔内膜局部的问题，需要做宫腔镜检查，这个就需要去正规医院的妇科门诊就诊检查了
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咨询时间: 2019-02-28
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