春雨医生

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患者

医生你好,前天跟你咨询过,吃了两天,为什么症状没缓解,好像更严重了呢?(女,25岁)
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周俊医生

如果口服药物没有效果,可以考虑静脉输液治疗的。可以选用头孢和替硝唑,用3天看看。

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患者

会不会是阑尾炎呢?

周俊医生

阑尾炎一般是转移性右下腹痛,右下腹会有压痛的

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患者

我自己按也会痛

周俊医生

不过你正好是右边,也不能完全排除这种可能性

周俊医生

还有就是当时就压力腹部,没有做內诊

周俊医生

应该做个內诊的。这是常规检查

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患者

医生没做,就压腹部

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患者

那我还要再去医院重新检查吗?

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患者

还是直接先吃药观察

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患者

吃药已经吃了两天了

周俊医生

是三甲医院吗

周俊医生

你现在压肚子还有疼的感觉吗

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患者

协和

周俊医生

协和应该还好的啊,是不是太忙了哦

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患者

我自己压会有点痛

周俊医生

有没有比之前加重呢

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患者

医生就看了一下,然后按压,说有宫颈糜烂,可能有点盆腔炎,说开点药吃就这样了

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患者

白带也没查,就来了一个特殊了检查的单子

周俊医生

有宫颈糜烂,就应该做了阴道內诊的啊。这个要用窥阴器看的

周俊医生

腹痛有没有加重呢

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患者

没做,也没开治疗的药

周俊医生

那个中成药一般时间会相对长一些但是可以长期用。

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患者

没加重就是症状明显了

周俊医生

目前腹痛有没有比那天看的时候加重呢

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患者

特别昨天下午

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患者

周俊医生

这个最好是能查个体看看,具体是哪个地方疼,因为右侧附件和阑尾隔的比较近,是要搞清楚

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患者

有时候坐着感觉右边盆腔骨里面有点微酸痛

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患者

站着会有腰痛

周俊医生

如果症状明显了,建议去复查一下看看。

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患者

😭跑了两次医院了,有没有直接查是不是阑尾炎的方法,因为不是阑尾炎那肯定就是附件了

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患者

真是怕了,两年前宫外孕,跑了四五次,刚开始按月经不调和流产治疗了两个多星期

周俊医生

这个没有办法的哦,宫外孕早期没有明显内出血,是不太容易诊断的

周俊医生

因为这两种疾病都是以查体来大致判断的

周俊医生

你躺着不动,有不舒服的感觉吗

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患者

好怕,😭我挺注意卫生的啊,老公在部队,也没经常在一起

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患者

躺着觉得腰酸

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患者

肚子还好

周俊医生

估计是慢性炎症,以前做过人流手术吗

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患者

嗯,做过一次,两年后又宫外孕了,因为当时吃了紧急避孕药,医生说我有一点盆腔炎症但跟吃药也有关系,手术时候说顺便看了下右边,还说没问题

周俊医生

第一次人流术后是不是没有休息好呢

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患者

心里有点难过,睡眠不好

周俊医生

应该那一次后就多多少少有点不适感了吧

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患者

但平时也没什么症状,例假准时,白带也还好,就是后面有一次霉菌炎,治好了也没再犯

周俊医生

因为宫外孕一般都是由于盆腔炎症造成的因素偏多

周俊医生

如果暂时不想去医院,可以买点康妇消炎栓,1枚塞肛1次每日,之前的药继续吃,包括头孢,再观察3到5天看看

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患者

因为当时是排卵期,间隔了将近十个小时才吃的紧急避孕药,所以医生也不好判断,说两种都有可能

周俊医生

这样用药的话,两种疾病多多少少都有一定作用的。在大医院排队,确实是件恼火的事情

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患者

那就先吃两天药看看吧

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患者

另外我这种情况自然受孕的几率比较低吧?而且在此怀孕也有宫外孕的风险?

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患者

我跟疑惑。如果两年前就有慢性盆腔炎,时间都那么久了,彩超应该能照出来吧?而且腹痛不是早就该发生?总的来说我对身体不适还是很敏感的

周俊医生

慢性的炎症有时候彩超看不到什么的。

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患者

那身体应该有反应啊😢

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患者

天啊,以后不会要做试管吧😭

周俊医生

这个到时候只能试了再看哦,之前目前试管的成功率还是比较高的

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患者

😢😢😢😢

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患者

试管听说好痛苦

周俊医生

这次先还是把炎症控制好了再说

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患者

😭

周俊医生

为了生娃,有时候也没有办法的。

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患者

试管和人工受孕哪个成功率更高?

周俊医生

那试管还是要高一些

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患者

好的

周俊医生

目前还是先控制好炎症,改善症状

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患者

那先吃药观察吧

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患者

一般几天有缓解

周俊医生

加用一下康妇消炎栓

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患者

药店可以买吗

周俊医生

应该有的

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患者

医生今天症状又缓解了,体温正常

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患者

我想问一下,那些药例假期间能吃吗?

周俊医生

月经期间可以吃的,不过如果月经量多,中成药最好经期停一下。消炎药的话经期吃没有问题的。

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患者

量不多

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患者

消炎药就是头孢对吧?

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患者

另外我还有胃药能一起吃吗

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咨询时间: 2017-08-24
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周俊
周俊  妇科 主治医师 已认证
湖北省武警总医院
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