春雨医生

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患者

你好!我是八个月前做的直肠造瘘手术,还没回过去,现在腹部胀气疼痛,经检查小肠不完全梗阻,腹盆腔积液(女,42岁)
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严红军医生

您好!腹痛多久了?通气吗?

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患者

肚疼半个月了,

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患者

间断出气

严红军医生

口服点缓泻剂

严红军医生

乳果糖

严红军医生

腹腔手术后最常见的并发症,黏连性肠梗阻

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患者

服的糖果口服液更疼了

严红军医生

灌肠了吗

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患者

气特别多,半个多没吃喝了打营养夜

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患者

灌了一个礼拜了,没有改变

严红军医生

电解质呢

严红军医生

蛋白低吗

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患者

这个我不知道,电解质灌肠吗,蛋白低是说病人蛋白低吗

严红军医生

电解质是血液里的钾钠氯钙

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患者

明天我要血的化验单,这个不问医生我也不知道

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患者

检查的是贫血

严红军医生

好的

严红军医生

也可以喝点香油,让排便

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患者

现在气也拍不出来,喝了香油产生气吗

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患者

今天晚上胀气疼的厉害,打的6542

严红军医生

不产气,润肠

严红军医生

起来多走走

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患者

现在肚子里很多气,用手敲砰砰响

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患者

不时的从造瘘里出来一股子气,大部分时间就感觉的气在肚子里翻滚,咕咕响,有时就像有疙瘩似的开始疼起来了,疼起来剧烈的疼

严红军医生

肠形

严红军医生

胃肠减压用胃管

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患者

这里的医生说是腹腔感染压迫是一这样吗?

严红军医生

发烧吗

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患者

不发烧

严红军医生

白细胞高吗

严红军医生

怎么会腹部感染

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白细泡不高,这里的医生说是腹腔癌转移了,从CT能看的出来吗

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患者

报告单也显示吗

严红军医生

不能确诊

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患者

做什么可以能看的清楚一些

严红军医生

您的增强CT没有明显的强化灶

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患者

这边的医生说的特严重,说是打开看看不行在关腹就不治疗了!

严红军医生

那就用腹腔镜看看

严红军医生

打一个孔,但是打孔的时候得小心,别损伤肠管

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患者

我和这里的医生探讨一下!在这里十多天了一直没有方案

严红军医生

黏连性肠梗阻没什莫好办法,都是先保守治疗,实在不行才选择手术治疗

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患者

从造瘘灌肠有好的办法吗,每次都灌不下多少药汁

严红军医生

没有括约肌,都是这样的

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患者

一般管子能插进去多长为最佳

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患者

都是护士灌肠,有的稀里糊涂灌了就完了

严红军医生

不能插太深

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患者

灌进去一般保留多长时间适宜

严红军医生

半小时

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患者

这里灌完就让起来

严红军医生

灌完需要躺一会

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患者

这个CT能看到结节病变了吗?今天还是还是给说有结节病变

严红军医生

没有明显的增强

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从CT上看不到肠子哪一段梗阻吗

严红军医生

不好看

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患者

做什么仪器可以看到!不手术还有什么好办法吗

严红军医生

没什么好的办法

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咨询时间: 2019-04-22
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严红军
严红军  普外科 副主任医师 已认证
三门峡市中心医院
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