患者
肛瘘五年，平常大便后有一点出血，平常也不是很疼（男，25岁）
你好
赵国兴医生
你好。肛瘘一般是感染性疾病，发病是多以肿胀疼痛为主，有时外口处会有血
赵国兴医生
但是便血多半考虑是痔疮引起
赵国兴医生
不是肛瘘导致的
患者
我平常有一点出血，不是很疼，偶尔有一点疼，其实没怎么影响生活
赵国兴医生
那外口有没有经常的分泌物外溢
患者
就是肛瘘外口有一点出血，我大便后用纸擦的看出来
患者
有，但是不多
患者
也不太疼，我每晚都会清洗
患者
经常有分泌物
患者
肛门周围潮湿
赵国兴医生
那说明瘘口持续有炎症，目前主张手术处理，因为炎症可以从外口渗出，所以你疼痛，肿胀不明显
患者
我大一查出来的，已经拖了五年了，现在毕业了
患者
我怕手术会很痛，而且这个病容易复发
赵国兴医生
但是经常反复发作建议手术处理
赵国兴医生
一是容易导致肛周湿疹
赵国兴医生
二是有时瘘道走行腹压形成复杂性肛瘘或者高位肛瘘，手术更麻烦
患者
我今年刚考上研究生，九月份开学，但是这几个月要考执业医师，也没时间去做手术，但是心里又很担心，怕拖太久会恶化
患者
我已经拖了五年了
患者
这五年貌似没什么发展
赵国兴医生
三是反复刺激有一定的癌变几率，虽然这种几率非常小，但是目前的肛瘘自行愈合的几率为零
患者
这些我都知道，我也是学医的学生，可是最近考试没时间😭
患者
执业医师考试
患者
拖太久以后治疗很麻烦
赵国兴医生
那到不在乎这一时半会，不过抽空做个就可以了
赵国兴医生
这不马上就考了吗？
赵国兴医生
考完了就可以做了
患者
八月考完我就开学了，开始读研了
患者
读研估计又很忙了
患者
前面也是因为上大学没去做手术，一拖再拖
赵国兴医生
假期的时间呢？另外我觉得，一个肛瘘不影响你职业医的考试吧
赵国兴医生
专业知识对你应该不算什么
赵国兴医生
技能操作结束和上机还有一段时间，这个时间治疗就可以
患者
六月份考操作，八月份考笔试，九月份开学
患者
对啊，那就考完操作我就去吧
赵国兴医生
可以的
患者
我毕业后还没有医保了，这个您知道怎么弄吗？
患者
大学生毕业后不知道怎么交医保
赵国兴医生
这个可不好弄了，毕业以后学保没了，正常应该在家乡交一年几百块钱的居民医保，但是需要几个月以后生效，你这个不好弄
患者
那看来没办法了，还是拖了
患者
等我研究生放假再去做吧
患者
这个暑假看来是做不了了
赵国兴医生
这个可真没辙了，一是看你研究生期间交不交医保，如果不交，需要在家乡交，然后放假回家做，如果研究生交，可以在学校当地手术，然后在当地直接报销
患者
在家交了医保，无法在外地做手术吗？
患者
我家在山东，读研在北京，在家交了医保也不能在北京做手术
赵国兴医生
暂时跨地区治疗，好像有的还不能报销，提前打听好
赵国兴医生
够呛
患者
好的，那我这情况看来只有延迟做手术了
患者
先办好医保再说
赵国兴医生
好的👌
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咨询时间: 2019-05-21
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