患者
医生，我抽血正常，但甲状腺左叶有一结节异常。三甲医院检查的结果，左边这个基本确定是恶性的吗？还需要穿刺吗？能穿到吗？还是建议直接手术切除？如果手术，要两边全切吗？需要做淋巴清扫之类吗？谢谢（女，33岁）
图片因隐私问题无法显示
周昱医生
您左叶这个结节大概率是恶性了
患者
那我直接手术两边全切是吗？因为右叶也有较大囊实性的。b超显示没有转移，还需要做什么清扫淋巴之类吗？
患者
如果两边全切了，还会有复发之类的风险吗
周昱医生
患者
b超显示没有转移，这个准确吗？还是等到手术中才看的到实际情况。没转移的话还需要做清扫吗
周昱医生
患者
好的。手术后怀孕会很麻烦吗
患者
建议调理多久才可以备孕
周昱医生
一般要术后，指标控制好，半年之后可以怀孕
周昱医生
不会很麻烦
患者
我右边的大结节会不会是因为喝豆浆喝多了，长的那么大呢？术后可以喝豆浆吗？饮食需要注意什么吗
周昱医生
没有，豆浆可以喝的
周昱医生
饮食没有特殊，只是尽量少辛辣油腻，多纤维，多蛋白的食物
患者
手术一般要多少钱？要住院多久呢？手术需要几个小时？
患者
术前我需要准备什么吗
周昱医生
一般2-3万，一般住院5-7天左右，手术过程2小时左右，术前没啥特殊，就避开经期
患者
这个恶性的话是不是不大会威胁到生命长短？
周昱医生
一般是的
周昱医生
手术顺利，术后坚持吃药，复查
患者
我这边医生还是要求我先穿刺，如果显示良性，就建议我做消融。还说就算是恶性的也可以做消融。如果做消融的话，以后是不是容易复发，最主要是怕转移。
周昱医生
恶性的不可以做消融
周昱医生
现在没有指南推荐恶性做消融的
患者
这边主任医师说微小癌可以做消融。您还是建议切除是吗？我先穿刺到时候再发结果给你看看？
患者
我在二甲医院做的b超显示4类，这个三甲医院做的超声造影显示5类
患者
也不知道以哪个为准
患者
做穿刺是不是容易转移
周昱医生
倒不是说穿刺容易转移，主要是怕穿不到，你白挨一枪，因为结节很小
周昱医生
现在指南基本上恶性都不推荐做消融手术
患者
如果穿刺结果出来是良性可信吗
周昱医生
对啊，不太好排除没穿到的可能
周昱医生
所以建议是手术
周昱医生
看你自己选择吧
患者
还想请问下如果去你们医院看的话，需要重新再做检查吗？以你们院的检查结果为准？检查加上检查结果出来，我需要准备多长时间在那边
周昱医生
术前肯定还需要一些检查的
周昱医生
入院后
周昱医生
一般住院5-7天
患者
穿刺后吞口水疼痛是正常的吗？一般痛几天？需要注意什么吗
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-10-24
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
