患者
胸12椎体压缩性改变怎么办(男,49岁)
林杰医生
多久了?有没有什么不舒服的?做了什么检查?
患者
做双肺C丁检查,2017年检查说是肺结核吃一年多药,复查双肺多发结节,部分钙化,右肺叶磨玻璃小结节,与2017年未见明显变化,胆囊结石,T12椎体压缩性改变,本人有糖尿病和高血压
林杰医生
你是什么时候发现有椎体压缩性改变的呢?
林杰医生
上传一下检查报告给我看看。
患者
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林杰医生
有没有腰背部疼痛?
林杰医生
既往有没有负重?(挑重物这类的)
患者
没有疼痛,有时候搬运货物,需要治疗?
患者
检查报告有什么需要治疗?还是没问题,过多久复查就可以?
林杰医生
椎体压缩性改变提示椎体长期受力,和骨质疏松,不能承受压力导致的形态改变。 CT不能分辨是新鲜性还是陈旧性改变。建议复查胸椎核磁共振,核磁共振可以知道是是新近期发生还是已经发生很久。 如果是新鲜性改变,需要卧床休息三个月,口服骨化三醇,维D钙咀嚼片等补钙治疗。 如果是陈旧性改变,就不需要治疗,平时注意不要搬重物,注意补钙即可。
患者
肺部有需要治疗?
林杰医生
肺部是肺结合引起的结节性改变。单纯靠CT不能判断肺结核是不是处于活动期还是已经治愈后的陈旧性改变。如果是陈旧性改变就不需要治疗,因为结节有一定几率会癌变,所以以后每半年复查一次CT。 如果是肺结核活动期,需要治疗。单纯靠CT不能判断是不是活动期,需要结合临床症状:咳嗽,消瘦,咔血痰,需要取痰培养了解有没有结核杆菌,如果存在结核杆菌,就继续抗结核治疗。
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-05-31