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问题描述:
肝肮脏体积缩小，边缘无结节拔改变，肝内见多发类圆形低密度，最大约0.6cm，境界清晰，未见明显强化，肝尾状叶近下腔静脉旁见一类异常强化影，稍呈快进快出强化方式，大小约1.8cm，门静脉主干及分支见低密度元盈缺损，脾脏体积增大，胆囊见少许高密度影，胰腺、双肾未见明显异常改变。腹腔见大量液性密度影及多枚大小不等淋巴结印象:肝硬化、脾大，腹水；肝尾壮叶占位，原发型肝癌可能性大，建议结合MRI；门静脉栓塞；肝脏多发小囊肿；胆囊结石（男，58岁）
分析及建议:
肝门部胆管癌并门静脉癌栓可能性大，左肝癌 并门静脉癌栓，是的 肝硬化失代偿期 合并肝癌 门静脉癌栓 预后欠佳。
患者
肝肮脏体积缩小，边缘无结节拔改变，肝内见多发类圆形低密度，最大约0.6cm，境界清晰，未见明显强化，肝尾状叶近下腔静脉旁见一类异常强化影，稍呈快进快出强化方式，大小约1.8cm，门静脉主干及分支见低密度元盈缺损，脾脏体积增大，胆囊见少许高密度影，胰腺、双肾未见明显异常改变。腹腔见大量液性密度影及多枚大小不等淋巴结印象:肝硬化、脾大，腹水；肝尾壮叶占位，原发型肝癌可能性大，建议结合MRI；门静脉栓塞；肝脏多发小囊肿；胆囊结石（男，58岁）
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张腾医生
你好 肝门部胆管癌并门静脉癌栓可能性大
张腾医生
左肝癌 并门静脉癌栓
患者
肝肮脏体积缩小，边缘无结节拔改变，肝内见多发类圆形低密度，最大约0.6cm，境界清晰，未见明显强化，肝尾状叶近下腔静脉旁见一类异常强化影，稍呈快进快出强化方式，大小约1.8cm，门静脉主干及分支见低密度元盈缺损，脾脏体积增大，胆囊见少许高密度影，胰腺、双肾未见明显异常改变。腹腔见大量液性密度影及多枚大小不等淋巴结印象:肝硬化、脾大，腹水；肝尾壮叶占位，原发型肝癌可能性大，建议结合MRI；门静脉栓塞；肝脏多发小囊肿；胆囊结石
张腾医生
是的 肝硬化失代偿期 合并肝癌 门静脉癌栓 预后欠佳
患者
张教授你好，现在急需什么样治疗方案，等您回复
张腾医生
可以做petCT 明确是否又转移 如果又转移手术意义不大 如果没有 需要根据肝功能等情况 全面评估病人能否耐受手术 行肝癌切除及瘤栓取出 手术难度亦较大
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2016-10-01
