患者
直肠癌术后改道两年真肛门会出大便是怎么回事不少（男，70岁）
张广贤医生
你好，请问这种情况有多久了？
患者
现在从底下拉有一个月吧
张广贤医生
手术多久了
张广贤医生
造口大便怎么样
患者
开始是一个星期能从底下出来点，现在是隔一天就拉，上面根本没有大便，就有点水啥的，全从底下走了
患者
手术7个月了
张广贤医生
手术记录在吗
患者
我也没在家
张广贤医生
明天可以吗
患者
得拉10多次，才能上完
患者
明天我问问
张广贤医生
把手术或者出院小结发给我看看
患者
大夫你觉得这是咋回事，就从正月二十几就开始了，以前可好了
患者
以前从上面出大便可顺畅了，现在就没有了
张广贤医生
我看看出院记录
张广贤医生
看看手术怎么做的
患者
这样拉久了能行吗
患者
大夫你碰见过这种情况吗，上面一点没有的这种情况
张广贤医生
我看看出院记录再说
张广贤医生
底下量怎么样
患者
他说得上10多次，一会儿又上
张广贤医生
把出院记录给我看看
张广贤医生
我好明确
患者
得明天吧
张广贤医生
明天再说
患者
明天行吗
患者
行
张广贤医生
可以
张广贤医生
对话还在的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
大夫就有这个
张广贤医生
你好
张广贤医生
不好意思
张广贤医生
刚看到
张广贤医生
肛门处的大便怎么样
张广贤医生
量怎么样
患者
一次拉不多，得拉10几次
张广贤医生
大便还是
患者
嗯
张广贤医生
你做的双腔造瘘
张广贤医生
肛门处有大便是正常的
患者
那上面一点都没有了
患者
全从下面走了，是不是上面堵了，或者有肠梗阻啥的呀
张广贤医生
简单点讲
张广贤医生
说明有两个出口
张广贤医生
一个是肛门
张广贤医生
一个是造口
患者
前面这几个月很好，从上面出，就从过完年就这样了
张广贤医生
没有肚子胀痛不适
张广贤医生
没关系的
患者
我就怕是堵了，或者是有肠梗阻啥的
张广贤医生
医生有没有说啥时候还回去
患者
他说里面长好了就可以还回去了
张广贤医生
去年8月份
张广贤医生
现在4月份了
张广贤医生
应该时间到了
张广贤医生
可以还回去了
患者
现在肚子感觉反正没有以前从上面出那会儿舒服了
张广贤医生
有胀痛感觉是吧
张广贤医生
你描述的情况我考虑没有梗阻
患者
还回去以后有没有后癔症啥的吗
张广贤医生
你那边疫情怎么样
患者
老家还行，没有
张广贤医生
你可以考虑医院复查
患者
他说反正就是感觉不像以前舒服
张广贤医生
能准备还回去了
张广贤医生
做个腹部CT看下肠道情况
患者
正月做的CT大夫看没啥
患者
就从做完CT以后就开始的
张广贤医生
根据你描述我感觉没梗阻
张广贤医生
这个没啥直接关系的
患者
我还寻思现在再做个CT看看呢
患者
我们都在想怎么就不出了，都在纳闷呢
患者
那底下拉时间长了能行吗
患者
大夫还肠以后，有没有后遗症啊
患者
他一直还寻思，像以前一直这样好就不还肠了呢，现在这样的了
张广贤医生
可以的
张广贤医生
还回去，生活质量高一点
张广贤医生
没有特别后遗症
张广贤医生
所有的肠道手术，都会粘连
张广贤医生
没有上次手术风险大
患者
那粘连咋办呀
张广贤医生
粘连不可避免
张广贤医生
术后早期下床活动
患者
就没事了吗
患者
我爸这个没化疗
张广贤医生
没建议你化疗？
患者
建议了，就是我爸心脏跳的慢，怕受不了
张广贤医生
胃肠道肿瘤积极治疗
张广贤医生
效果都挺好的
患者
也没吃啥药
张广贤医生
你的情况复查一下CT吧
张广贤医生
我感觉应该可以还回去了
患者
嗯，他说等放暑假，到那会儿能行吗
张广贤医生
可以
张广贤医生
时间长一点没问题
患者
这样底下不能堵了吧，他说这两天上下都没出了
张广贤医生
肚子胀吗
患者
反正感觉不舒服
患者
反正感觉不舒服
张广贤医生
有不适的话
张广贤医生
建议你医院复查一下
张广贤医生
血常规
张广贤医生
和腹部CT需要检查下
患者
以前白天晚上得换好几个袋子
患者
以前白天晚上得换好几个袋子
患者
以前白天晚上得换好几个袋子
患者
正月的时候这些都查了
患者
正月的时候这些都查了
患者
嗯，再查一下
张广贤医生
是的
张广贤医生
上次检查反应不了现在的情况
患者
行
张广贤医生
正月到现在
张广贤医生
也可以复查一次了
患者
嗯，会不会上面堵了出不来
张广贤医生
复查看看再说吧
患者
CT就能看到里面啥样的吗
张广贤医生
能看到有没有梗阻
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咨询时间: 2022-04-20
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