春雨医生

登录 注册
用户头像
患者

女,69岁胳膊上臂和肩膀疼痛,大概有四个月的时间,请医生帮忙看看该怎么治疗(女,68岁)
图片因隐私问题无法显示

王云程医生

这个出现有多久了?以前出现过吗?

用户头像
患者

四个月,以前没有

王云程医生

疼痛什么情况最明显?肩关节活动受不受影响?

王云程医生

夜间有没有疼痛?肩膀能抬起来吗?以前肩关节受过外伤吗?

用户头像
患者

夜间疼

用户头像
患者

肩关节能抬一岁半

王云程医生

现在用什么药?做过什么治疗?有没有效果?

用户头像
患者

仔细想好像摔过

用户头像
患者

膏药

王云程医生

有没有固定的疼痛的部位,还是整个肩膀都疼?

用户头像
患者

晚间疼的厉害

用户头像
患者

没有固定过

王云程医生

什么时候摔的?四个月以前吗?

用户头像
患者

是的

用户头像
患者

胳膊肘挫了下

王云程医生

以前有没有过肩周炎?

用户头像
患者

以前没有过肩周炎

王云程医生

按照您的核磁提示。这种情况应该属于重度的肩周炎。

王云程医生

注意休息,可以红光或者半导体激光照射理疗。

王云程医生

如果没有用过药的话,可以暂时用药物治疗。

用户头像
患者

需要固定吗

用户头像
患者

有骨折和骨裂吗

王云程医生

口服西乐葆胶囊。追风透骨胶囊。再加上仙灵骨葆胶囊。

王云程医生

不需要固定。

用户头像
患者

核磁的片子看不清楚吧

王云程医生

没有骨折,但是有骨髓水肿。提示骨头内部有微小的损伤。但是还没有到骨折的程度。

用户头像
患者

骨髓水肿是怎么回事呢

王云程医生

我们叫微骨折。但是片子上是看不见骨折的。

用户头像
患者

是不是要停止动疼痛的部位了

用户头像
患者

不能动吧,制动

王云程医生

这种情况不需要制动,日常活动是没有问题的。

王云程医生

况且四个月了,也不是现在受伤。

王云程医生

日常起床穿衣服吃饭刷牙洗脸之类的,是没有问题的。

用户头像
患者

光疗和电疗可以消除水肿吧

王云程医生

是的

王云程医生

如果疼痛明显影响睡觉或休息的话,也可以肩关节封闭治疗。效果比较好。

用户头像
患者

👌👍

王云程医生

如有疑问,请留言,我看到后会尽快解答,因为我们有自己的琐碎的日常工作,有时回复可能会晚一点,请见谅。也欢迎对我的咨询进行评价,您的支持,是医生不断前行的动力。以后如果您有其它问题,可以再次找我咨询,点击医生头像或咨询列表搜索我的姓名即可进入主页进行预约哦!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2018-10-06
有帮助
没帮助
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
王云程
王云程  创伤科 主任医师 已认证
北京市大兴区中西医结合医院
向TA咨询(立享5折)
扫码关注医生, 得14.5元咨询红包