患者
胸口和上部不定时的神经性疼痛。（男，33）
史文松医生
您好！这种情况有多长时间了？还有其他症状吗？
史文松医生
有什么诱因吗？
史文松医生
胸痛指的是胸部组织疾病刺激神经，引起相应部位疼痛。原因有: （1）炎症：如带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、胸膜炎、心包炎、纵隔炎、食管炎等。 （2）内脏缺血：如心绞痛、急性心肌梗死、急性肺栓塞等。 （3）肿瘤：如原发性肺癌、纵隔肿瘤、骨髓瘤等。 （4）主动脉夹层、张力性气胸。（5）膈下脓肿、肝脓肿、脾梗死、神经症等。
史文松医生
胸痛的原因有很多，提供更详细的信息方有利于评估给您更好的建议哦
患者
一年多了，有的时候一个月可能会痛个一两次，有的时候可能两个月不会痛一次，近期比较频繁，三五天感觉胸部以及胸部朝上一点的部分，感觉内部有一点疼痛的感觉。
史文松医生
[自动回复]你好，我是三级甲等医院郑州人民医院的胸外科医生，我姓史。我是利用空余时间为病友答疑，如果回复不及时，还请见谅。 另建议您诉说病情时尽可能说全，也方便评估病情，近期有检查结果时可以一并上传，谢谢配合。
史文松医生
嗯
史文松医生
每次出现有什么诱因？跟饮食、活动、熬夜、感冒之类的有关？
患者
偶尔不定时的，感觉从胸口往上的部分整体的疼痛，感觉内部像是神经拉痛一样，
史文松医生
每次疼痛持续多久？
史文松医生
几分钟？几秒钟？ 自己可以缓解？需要多久？
患者
5分钟到15分钟之间。
患者
自己可以缓解，慢慢的就不痛了。
史文松医生
根据年龄和位置来看，首先建议看下皮肤上有没有皮疹之类的，排除皮肤问题；其次有没有外伤劳损之类的病史，如果有，可以休息后观察是否可以缓解，另可以局部热敷促进血液循环加速康复；还有就是需要优先排除心脏问题，疼痛的时候做心电图，或者行运动平板实验没有问题方可排除心脏问题。如果不重可以适当观察，如果不放心建议行胸部CT检查评估有无胸部病变可能，都没有问题的话一般不会有大问题，也就放心了。
史文松医生
做扩胸运动时可加重？
患者
不会，其中有过一次痛的时候受不了，
史文松医生
最近生活习惯有什么变化？
史文松医生
身高体重大概多少？深呼吸可加重？
患者
没有什么大的变化，只是有的时候会比平常的生活中早休息了2~3个小时。
史文松医生
早休息
患者
身高1米7 体重65公斤
患者
每天休息6~7个小时
患者
每次外出出差的时候，疼痛的几率比较高，在生活当中唯独休息的时间会长一些8~10个小时的休息时间。
史文松医生
最近半年左右做过体检？
史文松医生
经常出差？劳累？
患者
没有体过检 不经常出差3~5个月出差一次。
史文松医生
持续了这么久，根据您说的情况，应该不会有很大的问题 首先考虑肋软骨炎可能性大一些
史文松医生
肋软骨炎又叫肋骨连接处综合征，与劳累、休息不好、身体免疫力下降、外伤、剧烈运动、情绪波动等等相当多的因素有关，去除相关不良因素，不用治疗即会缓解。
史文松医生
建议您必要时可以体检下，这个疼痛也提示您亚健康状态了
史文松医生
需要重视身体了哦
患者
想要到医院去做个检查，建议挂个什么科？
史文松医生
胸外科
患者
好的，谢谢。
史文松医生
不客气的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-02-27
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
