患者
是我 ，医生，我去复查了，没拍片，我前天晚上腿有点麻，昨天上午做了五小时的车，那天下午就麻又了，坐也坐不了，走一段路就痛了，这是什么原因？（男，19岁）
段洪超医生
你好，记得你，请问术后多久了？
患者
一个月呀
患者
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患者
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段洪超医生
还是小腿的外侧麻木么？
患者
不是
段洪超医生
是小腿什么部位麻木？
患者
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段洪超医生
脚心还是脚背麻木？小腿是什么部位麻木？
患者
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患者
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段洪超医生
这种情况考虑1术后恢复期症状，神经压迫较重，加上坐车颠簸，刺激神经根引起的症状，需要一定的时间恢复2有可能孔镜切的不干净，加上坐车时间比较长，腰椎颠簸刺激神经根引起的症状 目前无论是那种情况导致的，建议可以注意休息，配合针灸，口服甲钴胺，促进症状改善
患者
好吧
段洪超医生
两种原因都可以引起目前症状，目前建议可以针灸促进恢复
患者
我现在就吃药，止痛药早上吃了，感觉过了
段洪超医生
起来行走注意戴着腰围子，可以适当加强腰背部肌肉锻炼
患者
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段洪超医生
可以的， 很多汽车司机有腰椎间盘突出症，而且汽车司机的腰椎间盘突出症通常比较重
患者
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患者
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患者
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段洪超医生
你术后就有麻木，这一个月来麻木症状是逐渐在减轻么
患者
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患者
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患者
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段洪超医生
你说的放射痛这段时间是在逐渐减轻么
患者
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患者
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患者
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段洪超医生
考虑为上面说的两种原因都可以引起目前症状，目前建议可以针灸促进症状恢复。起来行走注意戴着腰围子
患者
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患者
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患者
做不了针灸，家在农村里面
患者
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段洪超医生
考虑可能为上面说的几种原因，1术前压迫较重，术后神经损伤一般恢复较慢，加上坐车颠簸，刺激神经根引起的症状，需要一定的时间恢复2有可能孔镜切的不干净，加上坐车时间比较长，腰椎颠簸刺激神经根引起的症状3孔镜腰椎间盘突出的部分切除后，由于坐车颠簸，引起剩余间盘再次突出引起的症状
患者
啊？最怕后面两种
患者
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患者
今天医生说没必要做磁共振，所以就没做了，早知道做一下喽
段洪超医生
4.5小时时间很长了，不短了
患者
嗯
患者
现在怎么办？
患者
好痛好麻
段洪超医生
如果再过2个月，也就是术后3个月还是有这种症状建议可以复查一下磁共振
患者
现在去县城拍个磁共振可以吗？
段洪超医生
现在症状较重，建议也可以缓一缓再去拍片也可以
患者
好
患者
可不可以吃止痛药
患者
早上才吃！
段洪超医生
目前没有拍片之前可以对症治疗，采取对症口服止痛药，配合针灸治疗
段洪超医生
现在可以吃止痛药
患者
饭后吃吧
段洪超医生
你吃的是什么止痛药
患者
塞来昔布和双氯芬酸钠缓释胶囊
段洪超医生
选择一个就可以，双氯芬酸钠缓释片吧，作用时间长一些，药效也要好一些
患者
那我已经吃了塞来昔布
段洪超医生
那等会，过3-4小时后如果还是疼痛再吃另一个
患者
好的！
段洪超医生
😊
患者
拍了磁共振，要是切除不干净和又突出术可以区别出来吗？
段洪超医生
这个比较难区别，基本上区别不出来
患者
好吧
患者
我主刀医生说我现在这个症状可能有突出
患者
我今天才去复查回来，可能还要去了
患者
拍个磁共振
患者
他说我做了这么久的车
段洪超医生
这个真的比较难区别
患者
好吧
段洪超医生
还是检查一下看看吧
患者
我主刀医生说可能我做了这么久的车，里面又有突出了，叫我去拍个磁共振
患者
但是我今天才回来😭
段洪超医生
可以稍微缓一缓的，你现在坐车去人受不了的
患者
我昨天上午坐五小时的大巴去，下午就这样的症状了
患者
现在如果要去，那就要躺在小车后排去了
段洪超医生
毕竟术后时间还短，周围的组织还没有修复好，5个小时很长时间了，可以造成这种情况的
患者
再突出的情况吗？
段洪超医生
是的，
患者
我就是坐完车就这样子
患者
好吧
患者
那有突出应该不大吧
段洪超医生
有可能再次突出的，突出大小不好说，可以检查后再看一下
患者
好吧
段洪超医生
这种情况真的比较麻烦
患者
再突出吗？
患者
怎么说
段洪超医生
再次突出的比一次手术要麻烦一些
患者
啊？
患者
那希望不是哦！
段洪超医生
是的，周围有瘢痕，黏连，手术剥离要麻烦点
患者
如果不是突出，那还有什么原因会这个症状？
段洪超医生
如果不是再次突出，第二种原因可能大一些，也就是说没切干净
患者
啊？
患者
要是做了检查没有突出呢？
段洪超医生
各种可能都有，但是坐车后的症状突然加重，再次突出可能性较大
患者
好吧
段洪超医生
如果没有突出，哪里第一种原因导致的
患者
真的好烦，好后悔呀！
患者
我那时候坐了一半的车，就感觉腿有点麻了
段洪超医生
术后三个月到半年内很多都要慎重的
患者
好吧
患者
那我再一个月就要开学了😭😭
段洪超医生
拍片后再看一下，看看怎样治疗更好一些
患者
我脚尖有点麻，就是感觉皮很厚的感觉
患者
这是什么情况
段洪超医生
小腿还麻木么
患者
感觉今天早上好多了，但是我昨天九点吃了止痛药
段洪超医生
再观察一下吧，不过以后是怎样，最好还是复查一下磁共振
患者
准备周四去做
患者
感觉好多了，就是还有点不适，跟坐车前比还是厉害一点，现在坐着会麻，站着也有一点
段洪超医生
考虑上面说的三种原因都不除外
患者
行吧
患者
那种可能性大一些
段洪超医生
如果是疼痛缓解，三种原因可能性都很大
患者
好吧！
段洪超医生
😊
患者
要是神经根水肿的话，抬腿会痛吗？
患者
抬腿实验
段洪超医生
也会疼痛，就是说的第二种原因
患者
突出？
段洪超医生
考虑可能为上面说的几种原因，1术前压迫较重，术后神经损伤一般恢复较慢，加上坐车颠簸，刺激神经根引起的症状，需要一定的时间恢复2有可能孔镜切的不干净，加上坐车时间比较长，腰椎颠簸刺激神经根引起的症状3孔镜腰椎间盘突出的部分切除后，由于坐车颠簸，引起剩余间盘再次突出引起的症状
段洪超医生
这三种原因都可能
患者
没切干净？
患者
好吧
患者
送我张优惠券可以吗还是
患者
八折的
段洪超医生
可以的
患者
谢谢
段洪超医生
不客气的
患者
到时候拍了磁共振再找你
段洪超医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我脊柱侧弯得怎么办？
患者
等腿不疼会好吗？还是要去调节
段洪超医生
这种侧弯是腰椎导致的
段洪超医生
从目前你腰椎的外形，症状，不疼也建议在方便时候拍个片子
患者
好吧！那怎么才会好？脊柱侧弯的话受力就不平衡，就更容易突出了吧？
患者
现在就是疼
患者
感觉今天好了一点
段洪超医生
也不是，是腰椎有问题才会导致侧弯的
段洪超医生
今天吃止痛药了么
患者
早上到下午都没吃
段洪超医生
还是再观察一下，目前情况不好说
段洪超医生
考虑你交通不便，如果不疼了，不着急拍片，方便时候检查一下
患者
昨天十点吃了
患者
下午四点有吃
患者
整个上午感觉有好一点
段洪超医生
现在药效过了，但是这次术后发病和观察时间还短，最好是方便时候检查一下
患者
就是比以前痛
段洪超医生
是的，建议可以检查一下，排除一下再次突出
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咨询时间: 2020-08-03
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