患者
腰椎间盘突出微创术后两个月，平躺下时腰部会有咔咔的弹响声。请问这是退行病变后钙化的结果吗？（术前偶尔也会有响声）如何才能不响呢？（女，20岁）
庄宏达医生
不是退变后钙化的结果，钙化了听不到声音，需要拍片看到，你做的是椎间孔镜吗？术后症状有没有改善吧，现在还有症状吗？
患者
那需要吃骨胶原之类的药吗？
庄宏达医生
20岁就做手术，年龄还是太小。髓核摘除后腰间盘就没有弹性了，所以就有你说的那感觉。
患者
对，椎间孔镜。术后那一周疼痛感减轻很多，但是现在两个月仍然有麻木感… 主要是左侧坐骨神经到左脚踝部位。腰部疼痛感少很多。
庄宏达医生
也可以吃
庄宏达医生
这种手术也不是根治的，而且还加速腰椎退变，或骨质增生
患者
医生跟我说摘除的是突出来压迫神经的部分，说是里面有的髓核还在
庄宏达医生
是部分摘除
患者
真的吗！？还有人说治疗骨质增生呢 😂
庄宏达医生
增生是椎体前缘的骨刺形成，根本解决不了
患者
我现在症状还有，不知道是为什么… 医生说因为我压迫神经太久了，腿部神经坐骨神经需要恢复的过程？
庄宏达医生
腰间盘突出百分之八十都能通过保守治疗好转的，只要以后生活中注意是不很少复发的。你先观察看看，如果还那么疼做个腰椎核磁看看，与术前对比一下，看看还有没有压迫的地方
庄宏达医生
一般效果好的话，一周以后症状就效失了，一周后神经水肿都消退了，与术前压迫时间长短关系到不大
患者
我之前保守治疗了半年，按摩针灸热疗什么的，越来越疼了，都没法下床… 最后没办法了才休学做的微创手术。
庄宏达医生
保守治疗的时候绝对卧床休息到一个月时间了吗
患者
没有… 之前我还不知道是腰突，还去跟家人自驾游了一周多。回来感觉要废了才去医院查…
庄宏达医生
保守治疗主要是睡硬板床休息，除了大小便都在床上躺着。必须坚持一个月。
患者
有中医医生让我每天倒走一千米，还有吊单杠、仰卧起坐什么的
患者
后来越来越疼…
庄宏达医生
只有平躺着突出的髓核才能减轻对神经的压迫，神经才能不水肿。卧床是最简单最有效最安全的办法
患者
那我现在坐骨神经到小腿脚踝还有一些疼痛麻木感，可以游泳吗？听说游泳有好处
庄宏达医生
像热敷或按摩，针灸，都是缓解肌肉疼痛的办法，没有对髓核突出作用，治标不治本。
庄宏达医生
游泳是锻炼腰背肌力量，也可以
患者
要是以后能够人造椎间盘就好了… 把突出的摘了，直接注射进去
庄宏达医生
这个以后有先进技术差不多能实现
患者
嗯 谢谢医生啦～！😋
庄宏达医生
不客气
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咨询时间: 2016-06-11
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