患者
请问医生月经刚来的前两天几乎没有，然后第三天开始才比较多，是怎么回事？（女，30岁）
何玉玲医生
你好，很高兴为你解答。
何玉玲医生
一直是这样吗？还是只有这次是这样？
患者
半年了 一直这样
何玉玲医生
来月经主要就是因为子宫内膜的脱落，刚开始因为是子宫内膜脱落的比较少，所以出血比较少，当子宫内膜第3天脱落的比较多的时候，出血就会多。
何玉玲医生
现在月经量比以往多了吗？
患者
我以前不是这样，以前来的时候就刚来的第一天少 ，这半年的情况就是每次来月经前两天就特别特别少，颜色也不正常。
何玉玲医生
现在整个月经量有没有减少或者增多？
患者
多
患者
以前第一天少是正常的那种少，现在最近半年前两天就等于没有的那种少，就一点点咖啡色
何玉玲医生
从第1天少量的月经到最后干净持续多少天？
患者
十来天
何玉玲医生
那就是说持续时间也比以往长了吗？
何玉玲医生
平时月经规律吗？平时多久来一次月经？
患者
规律 28天一个周期
何玉玲医生
就是说现在月经持续时间长，有没有做彩超检查？
患者
半年前做过
何玉玲医生
建议你现在要做一下彩超检查，因为月经时间也比较长，并且月经量也比较多，做一下彩超检查，主要是看一下子宫卵巢以及子宫内膜的情况，如果有子宫内膜息肉，有可能会出现月经持续时间长。
患者
12月份做的都正常 现在还需要做一次是吗
何玉玲医生
是的，因为你说你近半年，月经不是很正常，建议还是要做一下彩超检查的。
患者
好吧 就这一个可能性吗
何玉玲医生
你这种情况一个是考虑有内膜息肉，子宫肌瘤等，另外还有一个考虑是内分泌的失调，建议做一下彩超检查，来月经的第2到第4天早晨空腹抽血检查激素6项，看看有没有内分泌失调。
何玉玲医生
如果月经多还要检查一下血常规，如果有贫血，要服用红源达多糖铁复合物胶囊。
患者
彩超要来月经去做吗
何玉玲医生
你现在来没来月经？
患者
来了
何玉玲医生
没有月经的时候做彩超。那就月经干净后再做彩超。
患者
好的 谢谢医生
何玉玲医生
现在来月经了，那你就在来月经的第2到第4天早晨空腹抽血检查激素6项，看看有没有内分泌失调，然后月经干净后再做彩超。
患者
内分泌失调该怎么弄呢
何玉玲医生
最近一段时间注意作息规律，不要熬夜，不要吃生冷及辛辣刺激性食物，保持心情舒畅，保持外阴清洁卫生。
何玉玲医生
如果检查激素6项不正常，需要服用激素类药物进行调理，根据激素水平调理。
患者
好的 谢谢医生
何玉玲医生
不客气，有问题随时向我咨询。
患者
好的 谢谢
何玉玲医生
不客气，祝您健康。
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咨询时间: 2021-06-02
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