患者
韩医生，我今天早上开始小肚子像快来月经一样不舒服，上个月16号才来的（女，35岁）
韩辉医生
你好，16号来的月经，29号就出现了排卵期出血
韩辉医生
这个月月经该啥时候来？
韩辉医生
你有宫颈纳囊，这个不影响，这个暂时也不用处理
韩辉医生
你还有个剖宫产切口憩室
患者
早了，要按30天的话16号
韩辉医生
两个月一直月经不调，也不能排除和切口憩室有关系
韩辉医生
有没有盆腔炎的症状？
韩辉医生
正常情况下，还有十天来月经呢
患者
我这两天晚上上药呢，保妇康栓
患者
上了有5天了
患者
从来没这样过
患者
和上药有关吗
韩辉医生
不会和上药有关系的
韩辉医生
今天排卵期结束了，你还有十天该来月经的话，今天是排卵期结束
患者
那这是咋回事
韩辉医生
小腹正中疼，还是两侧？
患者
正中
患者
不疼，就是胀胀的，和快来月经一样难受
韩辉医生
你这样的话，就考虑和剖宫产切口憩室也有关系，憩室属于内膜异常，有痛经和炎症的表现，就是下腹痛
韩辉医生
也会出现月经异常
韩辉医生
排尿有没有异常？例如尿急尿频
患者
没有
韩辉医生
上次我是建议你在下次来月经的时候吃短效避孕药，优思明或者妈富隆都可以
患者
期室是才查出来的，我孩子今年都7岁了，我想要是期室应该早就有吧
韩辉医生
这个就是调理月经和治疗内膜异常，例如切口憩室
韩辉医生
你现在下腹痛，考虑和盆腔炎也有关系，阴道炎，盆腔炎，还有切口憩室，它会引起炎症表现，现在还有月经不调，阴道炎的同时，下次再来月经的时候，建议你用短效避孕药来调理，如果月经周期在30天的话，就在月经的第五天口服，吃优思明或者妈富隆都可以，每天一片，连续21天，停药3到7天会来月经，这样会调理月经周期，修复内膜，让月经规律
韩辉医生
这两天有没有老累着凉受寒？
患者
昨天下午喝了杯冰咖啡
患者
可是我总吃凉的也没事
患者
我现在继续上药吗？
患者
用不用再吃点啥
韩辉医生
你可以吃点口服消炎药，头孢不过敏的话，吃头孢吃3到5天
韩辉医生
，你月经周期一般多少天？30天来一次吗？
韩辉医生
30天一次的话，你就在来月经的第五天用短效避孕药，妈富隆便宜一些，优思明要100多
韩辉医生
每天一次连续21天，中间不能漏服，口服的话容易出血，尽量同一时间口服
患者
上午吃了三个妇炎康，前两天我就吃了，吃了三天停了，今天不舒服又吃上了
韩辉医生
是调理内膜，调理月经的，让月经规律，对切口憩室也是可以治疗的
患者
气室我一直有？为什么以前没查出来
韩辉医生
妇炎康是中药成分效果要慢一些，可以吃的时间长一些，可以吃两周，你配合吃三到5天头孢
韩辉医生
因为这个憩室属于内膜的异常，因为随着年龄的增长，内膜的炎症都会导致它出现月经不调
患者
气室，我经常有总想小便的感觉，和气室有关吗
韩辉医生
不管是内分泌紊乱出现的月经不调，激素水平异常引起的月经不调，还是憩室都可以用短效避孕药来调理
患者
气室，我经常有总想小便的感觉，和气室有关吗
韩辉医生
排尿有异常吗像尿急尿频，查过尿常规吗？，尿路感染膀胱炎，或者是盆腔炎，都会出现小腹胀不适
患者
查过尿常规，正常
患者
和气室有关系吗
韩辉医生
先吃，消炎药，然后在来月经的时候用短效避孕药来调理，观察一下它的效果，用药先用三个月，月经第五天口服连续21天停药，后会来月经，在停药七天，第八天继续口服下一盒
韩辉医生
先吃，消炎药，然后在来月经的时候用短效避孕药来调理，观察一下它的效果，用药先用三个月，月经第五天口服连续21天停药，后会来月经，在停药七天，第八天继续口服下一盒
韩辉医生
这个期间还起到避孕的作用
患者
好的
韩辉医生
饮食上在月经期或者排卵期，不吃辛辣刺激性食物，禁止吃冷食，避免着凉受寒
患者
好的，谢谢您
韩辉医生
不用客气
患者
韩医生，我今天去厕所又有点血
韩辉医生
继续吃点消炎药，然后等来月经的时候口服我给你推荐的药，用这个来调理月经
患者
现在有血是炎症引起的？
韩辉医生
你这两天不出现下腹痛了吗，可以继续吃几天消炎药
韩辉医生
月经不调，可以用给你推荐的药来调整
患者
会不会这就是又来月经了，吃黄体酮有可能不到来月经的时候又来了？
患者
今天肚子还好
患者
肚子好像也有来月经的感觉，不知道是不是心理作用
韩辉医生
你这次什么时候该来月经黄体酮吃了几天了？
韩辉医生
有可能在吃药的时候，月经来了
患者
可是离来月经还有十天
韩辉医生
那不会提前这么早
韩辉医生
黄体酮有吃吗？
患者
黄体酮吃了有7、8天了
患者
那你说我这是咋回事呀，有点担心
韩辉医生
排卵期出血是激素水平下降引起，排卵后出血，一般考虑黄体，功能不足，萎缩不全，孕酮低下，和这些因素有关
患者
以前没有过，是不是和吃黄体酮有关系
韩辉医生
黄体酮，你是怎么吃的？
韩辉医生
什么时期吃的？是在月经的后半期吃的吗？
患者
月经后十天
韩辉医生
没有影响的
韩辉医生
这次有没有吃呢？
韩辉医生
如果你有吃的话，漏服会出现这种情况
患者
吃了，昨天肚子不舒服就没再吃
韩辉医生
黄体酮是不能随便停药的
韩辉医生
停药容易出现这种流血
韩辉医生
吃了几天了
患者
吃了大概7、8天
患者
出血和停药有关系？
韩辉医生
你在月经的后十天吃，吃了药停药后会流血的，这和吃停药有关
患者
那我在吃上？
韩辉医生
不是在月经的最后十天吃吗？还是月经干净了十天吃
患者
月经干净后十天还是十五天，好像是15天
韩辉医生
月经的后十天吃，吃了停药会来月经，你都吃了七八天了，这不到了，该来月经的日子了吗？你怎么说离来月经还有十天呢？
韩辉医生
啊，知道了，
韩辉医生
你漏服了一天，你可以继续吃上，如果吃的过程中出现了流血和来月经一样，就停止
韩辉医生
少量流血，可以吃
患者
搞错啦，韩医生，我2月是10号来的月经
韩辉医生
那你这个月应该啥时候来？三月份
韩辉医生
然后你黄体酮是在什么日子开始吃的？
患者
不是不是，搞错了，就是16号来的
韩辉医生
你别着急，你就说你什么时候吃的黄体酮？三月份应该啥时候来月经？
患者
黄体酮好像2号吃的，三月份应该16号左右来月经
韩辉医生
还有9天呢，继续吃
患者
好
韩辉医生
如果吃的过程中出现了，和来月经一样的血就停止
韩辉医生
就等于来了月经
韩辉医生
黄体酮这类药物，还有优思明妈富隆这一类药物都不能随便停
患者
好的，谢谢您，
韩辉医生
不客气
患者
韩医生，昨天晚上血就多了，像来月经似的，怎么办呢？
韩辉医生
那就停药
患者
还有血块，就像来月经一样。昨天做了个B超，内膜才6，这是来月经吗？有点害怕
韩辉医生
是停药引起的撤退性出血，就等于来月经
患者
那这个月还会再来月经吗
韩辉医生
这样流血和月经量一样，就等于这次是来月经了
韩辉医生
你吃药的话，吃优思明可以在来月经的第五天吃
患者
那月经就不能按上个月的16号算了，是吗？
韩辉医生
是的，昨天流血就是这次来月经的第一天
患者
还有个问题，就是我在2016年查出来的hpv39阳性，tct也经常做，tct没有问题，都是轻度炎症，中间上过药，2018年12月检查转阴了，医生让我一年后复查，我2019年12月去医院医生说两年做一次就行，短时间不会有问题，就没查hpv，tct。所以一有啥就往这方面想。
韩辉医生
HPV和tct没有问题的情况下，可以2到3年查一次
韩辉医生
而且60%到70%的女性一生当中都会感染过hpv
韩辉医生
90%的人可以通过自身的免疫力来清除
韩辉医生
不用每年都去查，可以2到3年查一次
患者
谢谢，那我就不操这方面的心了，昨天去医院做B超，医生告我持续出血就要去医院，这个持续是指多久呢？
韩辉医生
来月经的天数，正常来月经的天数，如果时间过长，超过十天去医院
患者
嗯嗯，谢谢您。我这就是撤退性出血，不是啥宫颈的大毛病吧？
韩辉医生
撤退性出血
韩辉医生
不是宫颈疾病
患者
谢谢，谢谢您不厌其烦的告我。
韩辉医生
不用客气，不用客气
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咨询时间: 2020-03-06
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