一年多痔疮，便血，肛裂痛疼，用药一没什么效果（男，40岁）

发个肛门局部图片看一下吧，药物主要是通便的，肛门局部继续用药，但是不够，通便继续使用，口服乳果糖口服液或者福松或者芪蓉润肠口服液，先吃一种，效果不好就吃两种。另外配合通便药一起吃双歧杆菌或者枯草杆菌胶囊调理肠道菌群，对排便有调节作用。坚持用2周看看，另外多吃水果(火龙果，猕猴桃通便效果好)和蔬菜，适量喝酸奶，饭后顺时针揉揉肚子刺激肠蠕动。肛门局部也需要综合用药了，如果疼痛持续就还得注意是否感染了，用花椒盐水坐浴，花椒40粒，食盐一小勺，开水冲泡，待温后坐浴，每次便后或者睡前都可以坐浴，时间控制在5分钟，坐浴久了会加重肛门不适。