春雨医生

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患者

昨天泌乳素2230 今天1470(女,30)
大夫建议做增强核磁
但是网上说有的颅咽管瘤也会引起泌乳素高 我这个检查能看到颅咽管这个地方吗
图片因隐私问题无法显示

巨春雷医生

你稍等一下,我看看片子

巨春雷医生

能看到

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患者

好的

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患者

我这个泌乳素两天之内这么大变化 是垂体瘤可能性大么

巨春雷医生

颅咽管瘤是垂体前后叶之间没有退变引起的

巨春雷医生

垂体瘤是垂体的一部分激素分泌细胞异常增生引起的

巨春雷医生

你这鉴别诊断主要看影像学变现

巨春雷医生

最终诊断要看病理诊断

巨春雷医生

激素受影响很大

巨春雷医生

影响因素也很多,所以你这不好说是什么引起的

巨春雷医生

但你这考虑泌乳素瘤可能性大

巨春雷医生

颅烟管瘤在CT上可有蛋壳样改变

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患者

泌乳素瘤一般都是良性吧?

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患者

我这个值两个这么大波动 我好害怕紧张

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患者

去年九月份泌乳素590

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昨天2200多 今天1400多

巨春雷医生

良性的

巨春雷医生

吃药没有?

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没吃药

巨春雷医生

没有月经吧?

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最近就是休息不好的时候眼睛模糊

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月经都是40多天 50多天来一次

巨春雷医生

垂体瘤大了会压迫视神经和视交叉

巨春雷医生

和休息关系不太大

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患者

昨天没来月经 泌乳素2270 今天来月经了 1400多 距离上次来月经58天

巨春雷医生

要是结婚生完孩子了,建议手术

巨春雷医生

要是没有结婚生子

巨春雷医生

先吃上药

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有孩子了

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这个手术是从鼻子做么

巨春雷医生

是的

巨春雷医生

经鼻

巨春雷医生

经蝶

巨春雷医生

鞍区占位切除

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啊 要是大了 药物不好控制了 是这个意思么

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这种手术一般做多久啊

巨春雷医生

这个瘤子对药物敏感

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多久可以恢复呢

巨春雷医生

所以先吃药

巨春雷医生

要是吃药效果好

巨春雷医生

可以不做手术的

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我有乙肝 转氨酶有时候高 这个药可以吃么

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是什么药呢

巨春雷医生

乙肝治疗了么?

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没有治疗

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大夫说转氨酶和彩超正常 先不治疗

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但是最近偶尔转氨酶高

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有一次吃完奥美拉唑高了

巨春雷医生

是慢性乙肝

巨春雷医生

哪几项高

巨春雷医生

?

巨春雷医生

药物是溴隐亭

巨春雷医生

经肝代谢

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乙肝五项 一五阳性

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DNA 2.7*10的二次方

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巨春雷医生

乙肝五项没有

巨春雷医生

只有个DNA测定

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患者

那个单子我找不到了

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患者

但我记着

巨春雷医生

哪几项是阳性

巨春雷医生

?

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患者

第一项和第五项

巨春雷医生

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巨春雷医生

你去你们传染病医院看看

巨春雷医生

转阴后可以吃药

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咨询时间: 2022-04-17
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巨春雷
巨春雷  神经外科 医师 已认证
山西省人民医院
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