董主任好!家里老人,男,78岁,2月17日-25日因走路不稳,双上肢无力上举,住院全面体检和检查相关症状(脑梗并不严重,但是检查出来严重的颈椎病,脊髓性压迫颈椎病),但是在住院期间呢,泌尿系统感染了,2月21号开始发高烧,39度,被医院诊断出来是泌尿系统感染,后开始输液,一直到25号出院,出院时还是发一点烧,37度多,出院之后开始口服盐酸莫西沙星两天(感觉不是很对症),到了27号自行换成了可乐必妥吃了4天是500毫克的,之后一直是低烧,3月1日退烧了就停药了 。细菌培养是革兰氏阴氏杆菌。病原是肺炎克雷伯菌。(女,41岁)但是3月8号开始,突然尿出血(鲜血)并发烧到37.8°,之后去了医院急诊,给开了输液左氧氟沙星500毫克,3月9号就烧到了39度了,3月10号呢就是开始口服可乐必妥是750毫克每天(因为行动不便就不输液改成口服),现在到今天3月13日是降到了37度2。尿液特别的浑浊,全部都是坏死的黏膜,医生让连续吃两周可乐必妥。我查的是如果重复感染需要服药6周,请问医生我们现在该怎么办呢,谢谢了
尿白细胞还是很高,严重泌尿系感染,建议口服消炎药,持续4-6周以上,同时口服前列腺增生药物,适当多喝水,也建议碱化尿液,可乐必妥,0.5g,碱化尿液,推荐碳酸氢钠片,口服,每日1-2次,每次一片,不建议尿管,可以加可多华,口服,协助排尿。
患者
董主任好!家里老人,男,78岁,2月17日-25日因走路不稳,双上肢无力上举,住院全面体检和检查相关症状(脑梗并不严重,但是检查出来严重的颈椎病,脊髓性压迫颈椎病),但是在住院期间呢,泌尿系统感染了,2月21号开始发高烧,39度,被医院诊断出来是泌尿系统感染,后开始输液,一直到25号出院,出院时还是发一点烧,37度多,出院之后开始口服盐酸莫西沙星两天(感觉不是很对症),到了27号自行换成了可乐必妥吃了4天是500毫克的,之后一直是低烧,3月1日退烧了就停药了 。细菌培养是革兰氏阴氏杆菌。病原是肺炎克雷伯菌。(女,41岁)
但是3月8号开始,突然尿出血(鲜血)并发烧到37.8°,之后去了医院急诊,给开了输液左氧氟沙星500毫克,3月9号就烧到了39度了,3月10号呢就是开始口服可乐必妥是750毫克每天(因为行动不便就不输液改成口服),现在到今天3月13日是降到了37度2。尿液特别的浑浊,全部都是坏死的黏膜,医生让连续吃两周可乐必妥。我查的是如果重复感染需要服药6周,请问医生我们现在该怎么办呢,谢谢了
图片因隐私问题无法显示
董德鑫医生
你好,尿白细胞还是很高,严重泌尿系感染
董德鑫医生
建议口服消炎药,持续4-6周以上
董德鑫医生
同时口服前列腺增生药物,适当多喝水
董德鑫医生
也建议碱化尿液
患者
收到,谢谢大夫,请问现在吃的可乐必妥,每天750毫克,是这个药这个量一直吃四周到六周吗,会不会有耐药性需要换药呢……因为父亲78岁了,怕吃多了会不会有影响。
患者
董主任请问碱化尿液是吃治疗痛风的药物么,另前列腺增生的药物吃哪些好呢, 量吃多少呢,诚请推荐,谢谢主任。
患者
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患者
董主任是否需要插尿管呢,会不会插尿管也容易感染呢,谢谢您了
董德鑫医生
可乐必妥,0.5g
董德鑫医生
碱化尿液,推荐碳酸氢钠片,口服,每日1-2次,每次一片
董德鑫医生
不建议尿管,可以加可多华,口服,协助排尿
患者
谢谢主任,老人从三月10日开始每天服用可乐必妥750毫克,已经五天,期间最高体温在37.1-37.4之间,是否说明这种抗生素有效,如果体温降至正常大约还需要几天呢,是否体温正常后改为500毫克每天呢,谢谢~
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咨询时间: 2024-03-13