春雨医生

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患者

今天真的是吃了三顿饭。拉了三顿。怎么办呢。你说。(女,38岁)
这会刚吃完晚饭。就一直肚子疼。又想拉。唉。
我总是有一种感觉。就是好像这个肝气到了晚上就会严重。白天我也感觉肚子疼。难受。到了晚上就开始感觉肚子疼。胃恶心,要拉肚子。心慌。

李铓医生

啊不是吧,昨天不会吧

李铓医生

肝气到晚上是会比较加重,中医讲肝还反应指甲方面,晚上还有 不适合剪指甲的说法

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李铓医生

李铓医生

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李铓医生

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患者

我这会躺下了。准备试一下看有没有瞌睡。

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患者

如果半小时过去都睡不着。就算了。我就直接吃安眠药了。

李铓医生

是的呀实在是睡不着安眠药不用犹豫了赶紧吃一颗

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患者

我吃了一粒

李铓医生

嗯嗯现在放松心情,放下手机关灯

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患者

我虽然有瞌睡。但是那个身体感觉震动。不震惊。没法安睡。直接吃了。好好睡一觉吧,不管了。

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患者

好的,

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患者

晚安。

李铓医生

好好的睡一觉,其他的先不管了

李铓医生

晚安😁

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患者

昨晚终于睡着了

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患者

我想问一下。我早上起来嘴巴特别的苦,眼睛使劲的流眼泪,还胀。背疼的厉害。是不是肝胆,

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患者

这会刚睡醒,眼泪疯狂的流。

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患者

我想问一下,像我肝胆湿热,假如我吃几天龙胆泻肝丸,有没有作用。

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患者

还是别乱吃,就先吃那个医生的方子坚持吃一下,

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患者

前天找的那个中医。他的方子我记得的药 黄芪,白术,茯苓,党参,当归,白芍,神曲,炒山楂,麦芽,川楝子,柴胡,陈皮,酸枣仁,栀子,五味子,麦冬,大概有这些药,还有那么四五个药。我实在想不起来了,反正就是大致这样一个方子。好像还有川芎和川半夏。好像哦。我实在记不清剩下的几味药了。

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患者

还有牡丹皮放的。

李铓医生

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患者

我今天食欲变得不错。早饭和午饭都感觉很饿。想吃饭的感觉来了。中午吃的还挺多挺香的。

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患者

今天肚子没有疼。早饭吃完没有大便。午饭吃完也没有马上大便。刚才上了一次厕所。有点稀。不过感觉比昨天好点。昨天吃一顿拉一顿。而且吃完肚子超级难受。

李铓医生

😊看样子症状还是有改善的,证明这中药还是对症的

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患者

白天的时候症状感觉有改善。慢慢到了晚上感觉症状重。白天吃完早饭和午饭,都很正常。没有拉肚子。一到晚上就开始肚子疼。拉肚子。

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患者

今天白天出来很多的痰。咳出来很多的痰。

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患者

今天一百天都挺舒服。就这会到了晚上开始。拉了两次肚子。有点心慌。反正一到晚上就会加重。

李铓医生

腹痛拉了肚子导致泄了气,有可能是会出现或者加重身体其他的不适。可以买个艾灸盒,晚上艾灸下肚脐这里,有助于改善这些症状

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患者

我买了。贴肚脐的。

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患者

为什么总是到了晚上就这样啊。昨天也是的。也是到了这个时间就这样。

李铓医生

晚上时候阳气偏弱,脾阳也弱,肝比白天更容易乘脾

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患者

哦。怪不得呢。一到晚上就不舒服了。白天就很正常。那等脾胃慢慢补的强起来了。应该慢慢就没事了。

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患者

那个中医让我熬中药时放三片生姜。四个红枣。

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患者

我给忘记放了。

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患者

不知道干啥用的。

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患者

每次都让我放。

李铓医生

红枣补气血,生姜呢一个有温中的作用,一个有中和部分药物毒性的作用

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患者

哦。原来如此。这会我胃里感觉有一股气在里面。把人疼的。

李铓医生

啊这样子,看了家里有没有热水袋,敷一下看看有没有缓解

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患者

一晚上拉了三次😓

李铓医生

如果还继续拉的话得去药店买一盒蒙脱石散

李铓医生

拉太多怕虚脱了

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患者

蒙脱石散倒是有。

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患者

你说我的胃属于胃阴虚还是属于胃阳虚?还是属于阴阳两虚。

李铓医生

如果还继续拉就吃一包,然后喝点糖盐水

李铓医生

偏阳虚

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患者

我喜欢热饮。一点都不喜欢凉的。怕冷。就算热也感觉是虚热那种。

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患者

那我这次找的这个中医。他的方子调理脾胃的那些药适合我的胃的情况吗?

李铓医生

是呀喜食热饮也是阳虚的表现

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患者

前天抓的药喝完了。今天又重新去抓了中药。这次那个中医给我添加了谷芽

李铓医生

最新发的这个方子还是对症的

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患者

就是还是那个方子,然后又加了一味药。谷芽。

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患者

是干啥用的。

李铓医生

这个是开胃健脾消食的作用的

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患者

对我有用处吗

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患者

他说是止泻的

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患者

然后说下次给我加一点红参。我也不知道是干什么作用的。

李铓医生

有用的呀,这个药健脾同时也是有止泻作用,还可以缓解腹痛

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患者

我说气短,感觉不够用。他说下次加一些红参。我说会不会补的上火。他说不会。

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患者

一拉的多。我就感觉气快没了。

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患者

就那种感觉。

李铓医生

红参大补气的,确实拉的太多有些虚脱了是得用些补气的药物

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患者

当我不拉肚子的时候。我就感觉正常很多。一拉肚子。我就感觉自己快死了。又没劲。整个肚子都难受。然后感觉气也没了。

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患者

昨天晚上拉了两次。还没觉得气短。今天晚上又拉了三次。感觉没气了那种感觉。

李铓医生

是的呀,中医讲气会随着人体体液带走,拉的太多了气也跟着被带走的多就会越来越累

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患者

你知道瞑眩反应吗

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患者

昨天是早中晚都在拉。吃一顿拉一顿。今天是早上中午都特正常。到了晚上突然开始疼。开始拉。

李铓医生

听过这个,是中医里面的一种说法,预示疾病好转

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患者

你说真有这种吗

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患者

不过我今天吐了很多痰。还总是打喷嚏。很奇怪。

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患者

也没有感冒。

李铓医生

这个我也不太清楚耶我也只是听过和看过书本上,实际上的我从来没遇到过

李铓医生

是不是今天受凉了呀

李铓医生

气虚的话比较容易受外界寒凉邪气的影响

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患者

我连门都没出。一直在家。

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患者

这个舌苔我发现在一天之中变化的真是太快了。

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患者

早上看是一个样子。中午看又是一个样子。晚上看又是一个样子。

李铓医生

中医讲五脏六腑之气在一天24小时内的强弱是有变化的,因而舌苔会变化也是跟这个有一定关系

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患者

我说呢。中午的舌苔看起来最好。晚上最差。

李铓医生

中午的阳气最旺,脾阳随之也是旺,舌苔就没那么厚

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患者

原来如此

李铓医生

就算是正常的脾胃功能,一天之内也是有这种变化的可能

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患者

不管怎么样。今天我吃饭至少感觉饭香了。而且还都是两碗了。前面几天一碗饭我都快咽不下去了。舌头都是麻木的。

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患者

至少能看到点好转的变化吧。

李铓医生

我晚上舌头周围会有一点点点齿印,白天就不会

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患者

如果能不拉肚子那就太好了。

李铓医生

是啊有胃口了证明还是有效果的

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患者

我一直都有齿痕。不过白天看起来不是太明显。晚上就会很明显。

李铓医生

是呀,这也是一天中脾胃功能的变化

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患者

我前几天还头晕。今天一天没感觉到头晕。这个也是一个变化。昨天是吃一顿拉一顿。今天至少晚饭,午饭后都没拉。也没胃疼。

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患者

人的胃好中药。胃完蛋。我看离死就不远了。

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患者

胃不行。饭都不吃的那种时候。真的是完了。

李铓医生

胃主受纳和消化食物,没有胃的消化就没有人体日常所需精华的来源,即使脾和肝功能再好也没用

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患者

今天你值夜班吗?还是已经在家了。

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患者

那你的胃也有一些问题。你怎么没喝中药调理一下自己啊。

李铓医生

现在在家呢。我之前有的呀我是中西药都吃,因为我们经常得熬夜或者是三餐没法按时吃,不得不在喝中药调理的过程中也用西药,起效更快一些。我的症状相对比较轻,有一段时间吃了以后容易反流,或者胃胀想吐

李铓医生

吃了4周的奥美拉唑

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患者

我吃奥美拉唑这个药。一点点用都没有的。该痛还是痛。该反酸还是反酸,就一大堆西药治胃的。一点反应都没有。吃了和没吃一样。可笑的很。

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患者

而且我拉肚子。我给你说。就你刚才说的那个止泻的药。我吃了也没作用。照样拉。我都无奈了。

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患者

你今年多大啦?结婚了没啊?

李铓医生

奥美拉唑这个药至少得连续吃4到6周才会效果比较巩固一些。关于拉肚子,如果是蒙脱石散吃了没用的话还有一种叫易蒙停,这个效果比较强但是不会拉了就得停药不然容易便秘

李铓医生

27😁结婚了哈哈

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患者

我这个人吧。一般不到快死的那种时候。都不用西药。只要是中药能调理好的。我都坚持中药。我对西药没有一点好感。西药就是治好这里。然后别的地方完蛋了。肯定是这样。

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患者

那你还很年轻啊。我直接比你大好多。我的妈呀。但是我这心智还是不成熟。像小孩一样。

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患者

就像赛治。甲功正常了。肝损伤了。惨一点的人。白细胞也破坏。肾功能也破坏。

李铓医生

现在很多人就是嫌中药麻烦而且起效比较慢,我个人还是比较喜欢用中药,虽然我是个做手术的医生

李铓医生

包括我自己的病人,手术后也用中药调理

李铓医生

现在有个好处就是可以把中药做成颗粒,方便服用,冲服即可

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患者

中药确实很麻烦。说实话去中医院吧。现在都是人家有那种机器熬中药。给你弄好。据说现在还有制成颗粒的。但是那种很传统的中医还是告诉我自己拿回家自己泡了以后自己熬。效果最好。我一直都是坚持。从来没有偷过懒。

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患者

我觉得我这次的这个中药真的算是见效快的了。我到今天为止也就才喝了两天。今天至少吃饭很香了。看到感觉饿的流口水。

李铓医生

自己熬制的还是好一些,颗粒那些效果也可以,比较容易接受

李铓医生

只要病人愿意自己去煮我都不会开颗粒

李铓医生

证明这次的中药是对症的,只是需要时间

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患者

像前面那个中医。我说我吃不下去饭了。他说给我开胃的药。然后我喝了两天。直接更不吃饭了。直接麻木舌头。哈哈哈。我都觉得可笑。

李铓医生

哈哈毕竟中医是一个整体思想的医学,西医才能这样子治疗

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患者

然后后面这个中医我问吃了两天。然后今天看到饭。就感觉饿的流口水。吃到嘴里饭很香的那种。我已经知足了。总比我前两天一口饭吃不下去的好。

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患者

我刚才打了一个超级大。超级通畅的那种嗝出来。好舒服。很久没有这种嗝了。以前的嗝都是憋在那里。想打。打不出来。

李铓医生

喷嚏打出来还有肚子里的气能排出来都是好事😁

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患者

现在这个中医是六年前治好我病的那个老中医的徒弟。老中医去世了。现在是他坐诊看病。以前老中医在的时候。她负责抓药。

李铓医生

嗯嗯现在很多中医都是师承的,没有经过学校教育的那种

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患者

不知道今晚我用不用吃安眠药。我现在对睡觉都有点恐惧了。

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患者

一到睡觉时候开始紧张发愁。就开始想能不能睡着。会不会心慌。成毛病了都。

李铓医生

最近这几天 实在睡不着的话还是吃一颗

李铓医生

试着放松心情看能不能睡着

李铓医生

不要想能不能睡着这件事,想其他的

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患者

昨天心慌,肉颤抖,感觉睡不着,就吃了一粒。今天心不慌了。肉也不抖了。不过胃又不是太舒服。感觉可能还是不容易睡着。

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已经躺下了。先试一下。半小时搞不定。还是吃吧。吃到不拉肚子的那一天。估计就能自己睡着了。

李铓医生

嗯嗯先试试看,不行还得吃一颗

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患者

明天给你说今晚的情况。你也早点睡吧。晚安。

李铓医生

好的呢 晚安😊

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昨晚还是不行。还是吃了安眠药睡的。到了晚上心慌心悸太厉害了。今早起来还是嘴苦。

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感觉疏肝解郁的力度不够。这个肝一直在影响。

李铓医生

可能效果还没那么快,时间也比较短,建议加多一个中成药叫逍遥丸,疏肝养血理脾

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患者

逍遥丸我两个月前吃了两个月呢。开始还可以,然后慢慢的就不行了。

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患者

今天吃完饭,胃好难受。吃完饭,感觉胃里空荡荡的。说不出那种感觉。又有点疼。总之特别难受,唉也不知道这个中药到底吃多久,才会舒服起来。

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患者

逍遥丸的成分。现在我喝的这个中医的方子,那些药全部都有。

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患者

我才喝了两天药。可能时间太短。也许最少喝一周以后才会有点反应。

李铓医生

是啊毕竟才喝了2天,即使是西药可能起效也没那么快😁需要点时间,中药调理本来也是需要一定的时间急不得

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患者

唉。道理都懂。但难受起来让人着急。

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患者

前面的那个中医说我是更年期。

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患者

干一点点活,就心慌气短,全身冒汗。

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患者

我这两天准备去洗澡做一个甲功复查。甲功指标肯定不好。

李铓医生

您今年不是39岁么,更年期的话还比较早了点。没办法也只能继续调理下,甲功也确实得定期复查看看

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患者

现在这个中医说,中医里就没有更年期一说。就是五脏六腑失调了。更年期是西医的说法。哈哈。想想也就是这个道理。

李铓医生

是的呀哈哈中医讲的是阴阳气血失调,西医才有更年期的说法,多是因为卵巢等功能减退后激素水平变化引起

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2020-11-18
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李铓
李铓  中医外科 医师 已认证
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