患者
月经一直没有来，但是也不是怀孕（女，26岁）
最近一段时间，晚上会突然有点恶心想吐，有时候早上睡梦中也会被恶心想吐弄醒，之后便睡不着，持续时间不长，症状大概一个星期（女，26岁）
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朱丽丽医生
你好，请问你的末次月经是什么时
朱丽丽医生
[自动回复]您好，现在要休息了，请您留言具体问题，明早我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
九月25
朱丽丽医生
平时月经规律吗？多少天来一次？
患者
检查过白带，b超，都是正常的，大概是十一月份检查的，2019年有过正常，从一月到九月份都是正常的来月经，最后一次是九月25
患者
以前月经是季经，2018年底结婚后，19年月经就正常了九个月
朱丽丽医生
正常月经的周期，持续时间和血量表现为明显的规律性和自限性。当机体受内部和外部各种因素，如精神紧张，营养不良，代谢紊乱，慢性疾病，环境及气候骤变，饮食紊乱，过度运动，酗酒以及其他药物等影响时，可通过大脑皮层和中枢神经系统，引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能调节或靶细胞效应异常，而导致月经失调。
朱丽丽医生
生活中有以上那些影响月经的因素存在吗？
患者
那我这样是不是胃有毛病？还是别的，
患者
没有
朱丽丽医生
你的月经已经超过三个月没来了，属于闭经，需要寻找原因
朱丽丽医生
你恶心呕吐的症状，需要查一下消化系统有没有问题？胃肠功能，肝功都在检查的范围
患者
哦哦哦，但是我有排卵期
患者
如果没有怀孕，我就去消化科看看
朱丽丽医生
如果体内有正常的激素分泌，那可能是子宫性闭经
朱丽丽医生
查找闭经的原因，需要从子宫卵巢一步一步来
患者
哦哦哦，那需要检查什么，或者怎么治疗？
患者
这种情况有可能是怀孕么？
朱丽丽医生
去正规医疗机构挂妇科，然后妇科大夫会告诉你怎么做？一般先做孕激素试验，看子宫内膜有没有反应？
朱丽丽医生
如果怀孕三个月，做子宫附件B超是能看见的
患者
b超是才做的子宫和附件检查，十一月份以为是怀孕，所以去检查了，内膜是4mm
患者
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患者
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朱丽丽医生
闭经以前有做过刮宫的手术吗？
患者
没有
患者
没有人流，没有刮宫
朱丽丽医生
B超显示子宫内膜比较薄，很可能是子宫性闭经
朱丽丽医生
建议你既早去医院做系统的检查，看到底是子宫性闭经，还是卵巢性闭经？
患者
哦哦哦，能排除怀孕可能么
朱丽丽医生
基本排除怀孕的可能
患者
哦哦哦
患者
好的
朱丽丽医生
因为停经一个多月的时候，B超显示内膜比较薄
患者
那恶心想吐的症状是可以吃胃药了么
朱丽丽医生
先不要随便用药，先去检查，明确诊断后再用药
患者
哦哦哦，好的
患者
之前看了消化的医生，建议用多潘立酮
患者
如果排除怀孕的可能，就可以吃了
朱丽丽医生
以前是什么时间
朱丽丽医生
是什么胃病
朱丽丽医生
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患者
没有，是这次去医院的
患者
就前两天
患者
在家里社区医院里面咨询的
朱丽丽医生
还是去医院检查一下，明确诊断
朱丽丽医生
再用药
患者
那还要去妇科检查么？
朱丽丽医生
嗯
患者
以前知道闭经呢，用中药调理过，后来想要孩子，就没吃了，
患者
那去妇科需要检查一些什么呢
朱丽丽医生
查找原因，调经。
患者
对了，最近白带增多，比较粘稠，颜色还是白色
朱丽丽医生
你带着11月检查结果可作参考
朱丽丽医生
可一并查白带常规看看
患者
哦哦哦，好的，那这个和我晚上早上恶心没有关系吧
朱丽丽医生
关系不大
患者
白带常规也是十一月份做了，正常
患者
哦哦哦，好的，那还是要看一下内科
朱丽丽医生
噢
朱丽丽医生
对
患者
再问一个问题哈，耽误您时间了，请问同房多久能查到怀孕。
朱丽丽医生
不要经常熬夜，会影响你的内分泌的
朱丽丽医生
尿妊娠试验一定要采用晨尿，因为晨尿浓缩，激素水平较高。为了提高试验的阳性率，在前一夜还应尽量减少饮水量，在受孕后7天～10天就能通过早孕试纸从尿中检验出来。
患者
好的，谢谢了
朱丽丽医生
不用客气，能帮到你我也高兴😊
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咨询时间: 2020-01-08
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