患者
你好，根据上次的要求，我已经做好相应的检查了，乳腺结节也重新检查问过医生，吃地屈孕酮片不影响。（女，31岁）
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张淞文医生
张淞文医生
张淞文医生
末次月经几月几号来的，？末次月经量正常吗？偏少吗？
张淞文医生
雌二醇、孕酮是月经前七、八天做的吗？
张淞文医生
激素六项是月经期间二至四天抽血化验的吗？有正常参考值吗？
张淞文医生
张淞文医生
患者
现在正是月经期，6月9号来的月经，11号去查的激素六项和AMH。 上次月经是5月13—18。雌二醇和孕酮是6月3号去做的。
患者
我每次月经第二天和第三天的量都还是挺多的。
患者
腰酸很厉害
患者
感觉这一个月睡觉都腰酸
患者
抽血都是上午十点到十一点的样子抽的
患者
没有慌慌张张跑去抽血，一个是这个医院不大，我们早上休息好了慢慢开车过去，离家不远，到了正常进去还排了好会儿队才抽血
患者
正常参考值这个网上的结果单没显示，不知道纸质结果单会不会有，要等今天下班后去医院打印出来看看。
患者
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患者
之前也查过，我记得医生也有说过我里面有一项什么偏高，不知道是不是你说的这个。
患者
这个月也是从排卵期一直出血，出到差不多月经来，月经来的前两天出血很少，就一点点内裤上能看到。再往前就是需要用护垫的量了。
张淞文医生
张淞文医生
张淞文医生
月经期间2-4天的FSH偏高，FSH/LH比值大于2-3，AMH稍低，卵巢储备功能不太好，说明排卵不好。
张淞文医生
张淞文医生
张淞文医生
腰痛需要做妇科盆腔检查是否有盆腔炎症
张淞文医生
下次月经期间二至四天抽血化验泌乳素是否仍然偏高，如果正常了，就没有问题了。如果诊断为高泌乳素血症，也是妇科内分泌疾病，需要口服溴隐亭治疗。
张淞文医生
患者
您说的盆腔炎检查这个今年查过，就是一只手放阴道一只手按压腹部问是否有疼痛感嘛，做过的，按压起来没有疼痛感。
患者
我下午打印好纸质的报告再发您帮我看看
患者
然后就是下个月月经期2-4天抽血查泌乳素。
患者
那现在就是暂时不要用任何药对吧
张淞文医生
张淞文医生
张淞文医生
张淞文医生
患者
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患者
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患者
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患者
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张淞文医生
张淞文医生
张淞文医生
张淞文医生
患者
好的，那我下个月经周期第2-4天再去查个泌乳素。这个是不是也是一个我一直怀不上的原因？
患者
现在需要吃什么药吗？还是等下个月结果出来了再考虑吃药
患者
我老公昨天应酬喝了点酒，这个一般要等多久才能开始备孕呢？
张淞文医生
张淞文医生
不孕主要需要检查：一，输卵管是否通畅？需要做输卵管造影；二、排卵是否好？应该B超监测排卵二至三个月，因为两侧卵巢交替排卵；三、子宫内膜厚度，月经后半期黄体期（月经前应该大于等于一厘米）；四、精子是否正常？需要男科医生治疗；四，是否有免疫不孕因素，需要抽血（双方）检查是否有抗精子抗体存在。
张淞文医生
张淞文医生
张淞文医生
患者
好的，谢谢。那就等下个月检查了再说吧。
张淞文医生
还是想追问一句，末次月经6月9号，末次月经量正常吗？偏少吗？如果末次月经量偏少，6月3号孕酮偏高，需要抽血化验HCG排除怀孕。
张淞文医生
患者
月经没有偏少，第二天和第三天量挺多的。
张淞文医生
患者
好的好的，谢谢张医生
张淞文医生
不客气！是我应该做的事情。
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咨询时间: 2023-06-13
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