患者
右手小拇指之前突然有些红肿疼痛，开始到现在大概十天左右，现在的话没有疼痛的感觉，肉眼看也没有红肿，但弯曲的时候和另外手的小拇指比较就会显得有点大（男，22岁）
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曾可培医生
你好，请问有没有受伤？运动量大吗？
患者
我印象中好像没有受伤的
患者
是一天睡醒就有了
曾可培医生
请问这种情况还有没有什么不舒服的？
患者
就看起来有点红肿有稍微疼痛，好像没有其他的了
曾可培医生
有没有做过什么检查？有服用过什么药物？效果怎么样？
患者
没检查过，有涂过活络油，涂了之后会好一点
曾可培医生
嗯嗯
患者
这个是什么情况呀，之前偶尔也会有，就是睡一觉醒了就这样了
曾可培医生
请问这种情况原来有没有什么疾病？
患者
好像没有，他就是睡了一觉第二天早上醒了就这样了
曾可培医生
嗯嗯
曾可培医生
多大年龄了？
患者
22岁
曾可培医生
嗯
患者
这个是什么原因导致的啊
曾可培医生
这种情况不像是感染
曾可培医生
腱鞘炎也不是
曾可培医生
建议排除下痛风，痛风可以累及一个手指或多个手指，常可以有小指关节的红肿、皮温升高以及疼痛，严重者会有痛风石形成，这时要结合病人的病史、年龄，早期化验血尿酸以及拍摄手的X线片来诊断和早期治疗。
患者
但是痛风的话涂活络油应该不会减轻吧，我涂了之后他就不痛了
曾可培医生
痛风出现的疼痛，单纯止痛活络油有效的
曾可培医生
一般的关节炎不会伴红肿
曾可培医生
一般只有肿痛
曾可培医生
当然这种情况最好行相关检查一下明确
曾可培医生
这种情况关节劳损，关节炎，痛风或者滑膜炎的等都有可能，只是痛风可能性大些，建议去医院骨科进行拍片、血常规、抗“O”、类风湿因子以及血尿酸等检查，明确病因，对症治疗。
曾可培医生
排除痛风性关节炎，类风湿性关节炎，还有感染等 我偏向于痛风性关节炎
患者
这个有无菌性炎症的可能吗医生
曾可培医生
就是我上面提到的风湿及类风湿性关节炎，也要排除下
患者
好的谢谢医生，这个热敷有作用吗
曾可培医生
有
曾可培医生
才看到，对不起
患者
没关系的，正常来说我这个年龄不会有痛风吧医生，之前也会试过这样，一年会有个一两次，都是几天或者几个星期就好了
患者
也没有吃药什么的，就是涂一下活络油
患者
就这一次时间比较长一些，可能是前几天搬家搬东西的时候可能不小心又弄到了
曾可培医生
我见过12岁得痛风的
曾可培医生
扭到后伴炎症也有可能
患者
睡觉的时候有可能会扭伤到手指吗医生
患者
我看这个有点像我之前打篮球用手指用力戳到球的情况好像差不多
曾可培医生
有可能
曾可培医生
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咨询时间: 2023-09-26
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