患者
应医生，我语音就不咨询您了，因为信号不好，改图文吧（女，9月）
应洁敏医生
谢谢您的信任，今天在高铁上
患者
没事的，我确实着急了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是我这几次的检查报告
患者
缪勒氏0.03
患者
我现在是达英停药出血第十天，今天还是那样的一点点血性分泌物
患者
我现在怕的是内膜病变的问题
患者
因为我从去年开始，就是这样，吃了达英调一个月，好三个月，吃三个月，好四个月
患者
这次五月份是停药四个月了又反复的
患者
我打扰您了不好意思
患者
我的激素六项做了好多次，但是时间都不是太准。有的是月经第二天，有的又是淋漓不尽做的，有的是月经前做的，就四月五月是没吃药做的，没任何干扰
患者
应医生抱歉，我会待会补偿你刚才咨询的费用
患者
因为确实在您说的时候我没听清
应洁敏医生
就会引起子宫内膜薄，出血淋漓不尽 没有子宫肌瘤，乳腺包块可以换芬吗通口服调理卵巢功能 同时坤泰胶囊补充改善症状
应洁敏医生
没事 你的fsh和lh比值接近2了，苗勒管激素水平也低，雌激素水平低 都提示你是一个卵巢功能下降
应洁敏医生
因为信号的问题，两个回复你反过来看第2个放前面。
患者
应医生，我那个经前做的激素也有参考价值吧，四月和五月做的时间差不多
患者
就是一下子感觉差了很多
患者
我就是卵巢go功能不好，退步了，引起的激素分泌有问题，才内膜薄，涨不上去，就月经拖尾对吧
应洁敏医生
是的，雌激素水平持续下降 最近生活状态发生了什么变化
患者
没有啊，就是去年六七月份夫妻之间有小矛盾，所以从去年六七月开始就一直情绪不好
患者
去年四月我也是吃达英，后来五月六七八都好了，应该是八月那次又不正常了，淋漓不尽，雌激素很高，到755，就是月经第八天做的
患者
然后做阴超说有息肉，九月吃达英，停药后排出一块完整内膜，比较厚
患者
后来就改吃优思悦，吃优思悦十天就不规则出血，然后改吃两片止血，后来吃一段时间发现乳房胀痛就停药出血，结果血也不会止，后来吃达英一天一片，半个月才止住
患者
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患者
这个报告是我在吃优思悦撤完出血第二天去做的
患者
指标都很低，医生改吃达英止血，当时是吃一片，一周都没止，医生说是量少了，改两片，我没敢加，后来半个月止了
患者
我的情绪不好就是因为去年六七月份夫妻之间的事，一直影响到现在
患者
睡眠不好，焦虑
患者
这半年口腔溃疡每个月一次
应洁敏医生
甲状腺功能检查过吗？
患者
五月份四次
应洁敏医生
焦虑也会影响月经
患者
甲状腺查过的
患者
去年还是什么时候连同彩超一起查的
患者
甲功查了两次了
患者
没问题
患者
我有甲功家族史，我爸妈是不会，姑姑叔叔，堂妹什么都会
患者
他们有结节
应洁敏医生
好的，甲状腺功能都正常的话。 你吃避孕药也会有乳房胀痛，那吃芬吗通更会乳房胀疼了。
患者
我有乳腺病史
患者
都做过手术的
患者
现在还有三类结节
患者
但是每半年查一次
患者
我以前吃达英不会，这次就会了
患者
优思悦一片不会，两片就会了
应洁敏医生
乳腺病的话就更不能情绪不稳定。
患者
您也知道的，中年危机
应洁敏医生
可以吃大豆蛋白粉加维生素C加钙片。帮助子宫内膜修复
患者
应医生，我给您看的报告和我们当地医生是一致的
应洁敏医生
是的 中年焦虑 坤泰胶囊＋大豆蛋白粉加维生素C加钙片。帮助子宫内膜修复
患者
我有去门诊看过，她门是说让我做宫腔镜
应洁敏医生
那是为了排除子宫内膜病变的。
应洁敏医生
或者干脆把子宫内膜烫掉，让他不来月经。
患者
说什么反复出现，然后内膜薄也不排除什么的，我就很担心
应洁敏医生
说到底怕子宫内膜癌。
患者
我更怕啊，医生一句话把吓死了
应洁敏医生
但吃避孕药可以止血的，一般来说不太可能是恶性病变
患者
所以我不知道该怎么办了
应洁敏医生
而且雌激素水平还下降。
应洁敏医生
因为子宫内膜病变的病人多数是雌激素异常升高的。
患者
我肯定是吃中药止不住的
应洁敏医生
如果真的非常担心这个出血止不掉的话，然后你也没有什么药可以用了，你可以问问你们当地医院的他们能不能在做宫腔镜的时候把子宫内膜电熨一下，让后面不来月经的？
患者
我去年那次息肉就是雌激素高到755
患者
后来复查阴超也好彩超也好都没报，
患者
我就搞不懂是掉了还是没掉
患者
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应洁敏医生
对呀，雌激素水平升高容易引起子宫内膜病变
应洁敏医生
对呀，雌激素水平升高容易引起子宫内膜病变
患者
去年那次的达英停药出血掉出来的
应洁敏医生
这个是子宫内膜
应洁敏医生
非常完整
患者
然后过两个月复查就说没有了息肉
患者
之后就一直都没说有这个
应洁敏医生
复查B超没有问题应该没有子宫内膜息肉了
患者
我都查了三次阴超加一次彩超了
患者
就是有两次是经前查的
应洁敏医生
应该没有问题
患者
我想听听您的建议，我下午要去找医生复诊，因为我吃了三天的中药，出血量是减少了
患者
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患者
就这么多
应洁敏医生
这个出血没有问题
患者
我其实很害怕做宫腔镜的，但是十天了还有，内分泌是不是就是这个情况，一点点的渗，老不结束，又没有排卵和白带
应洁敏医生
是的 月经淋漓不尽
患者
它有没有器质性的，就是内分泌衰退造成的对吧
应洁敏医生
要确定必须宫腔镜或者诊刮病理明确
患者
应医生，我感觉找你看诊很快，您很快能判断大概的情况
应洁敏医生
从你的这些检查报告我觉得就是个卵巢功能下降引起的月经紊乱
患者
我吃中药止不住，如果下午看诊，医生坚持宫腔镜，那也可以做一个是吧
应洁敏医生
完全可以
应洁敏医生
宫腔镜只是检查没有什么损伤
患者
不做行不行？会不会恶化或者延误？我们这里宫腔镜要住院做
患者
他应该要给我刮一次吧做病理
患者
因为我是剖腹产的，彩超没报憩室，那是不是就没有？
应洁敏医生
小的憩室B超不一定能看出来 刮子宫内膜也可以知道是否有子宫内膜病变
患者
我14年生完是说有，后面就都没报这个了，我是自从生完孩子后，这个月经就让我不放心
患者
按我现在的情况，您觉得我吃中药能止血吗？
应洁敏医生
吃三个月不能缓解出血再进一步宫腔镜检查也可以
患者
那我之前缓解了几个月，又开始这样，这是有用还是没用？
应洁敏医生
停药就恢复，这很正常啊。 估计你这个卵巢功能这个调理好了，中药是不能停的。
患者
我的意思是，在你们看来，我吃激素类药治疗一个周期三个月，然后停药三个月，从第四个月或者第几个月开始又淋漓不尽，这治疗的是有效的吗？还是这个功能性的就是这个特点，吃一段时间药，停药好了几个月，然后又会反复？这是正常的吗？
应洁敏医生
你体内不分泌这个激素了，我外源性的补充这个激素，停了这个激素，你不就是又恢复原样了吗？
应洁敏医生
就是你本来是穷人，我给你钱你你能好好过日子，我现在不给你钱了，你不是又变成穷人了吗？
应洁敏医生
我这样说您可以理解吗？
应洁敏医生
吃的都是激素类的药，停药不然就又恢复了，它不能从根本上改善卵巢的功能的。
应洁敏医生
所以为什么我一直说你这个中药调理肯定是不能停的。
应洁敏医生
我们的对话次数不多了，你有问题要想好慢慢的一次性的提问。 或者等你复制了过后你再来问也行啊，还有45个小时，此条信息不要回复了。
应洁敏医生
复诊
患者
下午去医院复诊，换了个主任看，说是不做宫腔镜，内膜薄，没必要做
患者
您先别回答
患者
我说完请您回答您再说
患者
昨天主任说吃下半周期孕激素，现在这个时间不适合吃芬吗通了，下个周期再吃，她叫我从7.1开始吃。
患者
我想问，吃芬吗通前我还要做彩超吗？这次吃孕激素可以吗？
患者
她叫我不要纠结息肉问题，彩超没报就是没有了
患者
她说目前考虑是卵巢功能问题
患者
昨天她有看，说是没血了
患者
但是我感觉还是有点黄，那我是以她说的为准吗？
患者
应医生，没见到血，血丝和咖啡色粉红色都没有，是干净了吗？
患者
我的问题问完了
患者
您有空回复我一下
患者
谢谢
患者
就是有点黄
患者
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患者
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应洁敏医生
这个白带没有问题了，没有出血 现在不考虑息肉问题 可以芬吗通调理卵巢功能 同时坤泰胶囊口服调理一下
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-06-28
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