患者
您好，请问诊断为急性冠脉综合症，心源性猝死。抢救后昏迷状态。请问这么危重的症状结合诊断是心梗造成的吗？？谢谢。（女，59岁）
李登辉医生
你好，像这样有多久了？
李登辉医生
今年多大了？
患者
59岁。请问诊断为急性冠脉综合症，心源性猝死。抢救后昏迷状态。请问这么危重的症状结合诊断是心梗造成的吗？？想了解一下，谢谢。
李登辉医生
是不是心梗，需要做心电图
李登辉医生
抽血心梗三项
李登辉医生
发病时具体什么情况可以说一下么
患者
在家服用倍它乐克和兰迪，第一次用的。然后忽然全身瘫软，到医院抢救，血压测不到。诊断为急冠，心源性猝死。，请问诊断为急性冠脉综合症，心源性猝死。抢救后昏迷状态。请问这么危重的症状结合诊断是心梗造成的吗？？谢谢（女，59岁）
患者
肌钙测量三次0.06，还需要那两项呢？？
患者
您好在吗？？
患者
您好？？？
患者
？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？。？？
患者
付款后没有解释患者问题，对话关闭后必须差评，清留意备注。
李登辉医生
你好，我在上班期间，抽空会给您回复！不可能一直用手机的！望理解
李登辉医生
你把他的检查发给我看看
李登辉医生
一般这个情况，可能是心梗造成的心源性猝死
李登辉医生
平时心率怎么样
李登辉医生
倍他洛克会降低心率
患者
哦，谢谢。不好意思，医生辛苦不着急回复。
患者
平时挺好的。
李登辉医生
心电图呢
李登辉医生
平时还有什么病
李登辉医生
59岁对么
李登辉医生
目前病人还在昏迷？
患者
植物状态。请问，不稳定心绞痛引发的心率失常引起的猝死肌钙蛋白会增高吗？？谢谢哦
患者
给您发心电图，稍等。
李登辉医生
会引起的
李登辉医生
这个心肌受损以后都有可能出现！都有可能导致心肌梗塞
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
李登辉医生
第三张看着不好
李登辉医生
心率太慢
李登辉医生
第二张没打开
患者
您好，您的意思是不稳定心绞痛引发的心率失常引起的猝死肌钙蛋白肯定会增高对吧？？谢谢。想确定一下。
李登辉医生
这个发病前有胸痛胸闷，大汗淋漓么
患者
不用太麻烦，确定一下上述问题就行。
患者
胸痛没有，有大杆的。
李登辉医生
这个不是一定的！他是最敏感的一个指标！大部分都会有心肌受损的肌钙蛋白都会增高，但是增高的幅度倍数都不一样
李登辉医生
心肌损伤越重，增高的越多
患者
可以理解为不稳定心绞痛引起的心率失常产生的猝死肌钙蛋白可能不高对吧？。
患者
纠结这个问题还是一定会高呢？？谢谢。
李登辉医生
对的！一般只要心肌受损。肌钙蛋白都会高，但不排除个别
患者
但是不稳定心绞痛引起的心率失常不属于急性冠脉范畴对吧？？麻烦您哦。
李登辉医生
属于的
李登辉医生
ACS包括急性心肌梗死（AMI）及不稳定型心绞痛（UA），其中AMI又分为ST段抬高的心肌梗死（STEMI）及非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）
患者
也包括不稳定心绞痛引起的心率失常是吧？
李登辉医生
心律失常是一种症状
李登辉医生
会引起心律失常的出现
患者
但是不稳定心绞痛所产生的心率失常，所引发的猝死肌钙蛋白也部高吗？？谢谢。关键是猝死的危重症状。
李登辉医生
这个不一定的
李登辉医生
一般肌钙蛋白急性增高，主要就是提示心肌受损，心梗
患者
好的，明白了，多谢。对话关闭后追加好评。谢谢。
李登辉医生
嗯嗯，好的😊
李登辉医生
有需要再联系我
患者
好的，多谢。
李登辉医生
嗯！
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咨询时间: 2018-02-25
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