患者
张医生，这个检查有说直肠炎吗（男，28岁）
张敏医生
你好，感谢您的信任。
患者
图片因隐私问题无法显示
张敏医生
上面说的是环形黏膜肿胀，这个齿状线以上那个区域是内痔的部分。并没有说是直肠炎。
患者
上面不是说未见内痔吗
张敏医生
这样说只是说明很轻微的黏膜肿胀，还没有发展成内痔。
患者
这是3月30号做的，今天做的就有直肠炎了
患者
图片因隐私问题无法显示
张敏医生
你不用担心这个问题，因为直肠炎都是大夫，用肉眼看到的
患者
今天说直肠炎了
患者
是不是严重了
张敏医生
有的大夫看到了黏膜红肿肿胀就报告直肠炎，有的轻微的大夫就不报告了。所以这个没有一个特别明确的标准。
患者
好吧
患者
但我2月15号做了肠镜说是直肠炎
患者
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张敏医生
并不是说严重了，同一个直肠黏膜，两个大夫的诊断可能会有轻微的差别。不过，既然上一个大夫说，有黏膜的红肿这一次诊断的直肠炎，说明你直肠下段确实有轻微的炎症。
患者
一直不好，我有点担心，怕发展成直肠癌
张敏医生
肠镜比肛门镜看得更清楚，而且的范围要比肛门镜长。
患者
怎么治疗呢
患者
2月15号到现在一直不好
张敏医生
现在你都有什么不舒服？有哪些症状？大便情况怎么样成形吗？一天拉几次？
患者
一天一次，这几天有点便秘
患者
肛门痛，纸上有点血
张敏医生
奥，
张敏医生
便秘，是有大便拉不出来，还是只有想去大便的感觉？
患者
便秘，能拉出来
患者
比较干
张敏医生
奥，那肛门的疼痛感是一天到晚一直疼？还是只有排便收缩肛门时疼？是撕裂样疼痛还是胀疼？
患者
排便时疼
患者
不太清楚，反正挺痛的
患者
我这肠镜今年2月15号才做的
张敏医生
那你这个疼应该不是直肠炎导致的，应该是大便干把肛门撑破了，是肛裂引起的疼痛。
患者
嗯嗯，应该是，我肛裂反复发作
患者
刚刚做肛门镜也挺痛的
张敏医生
嗯，
张敏医生
经常便秘，就是容易导致肠道炎症。
张敏医生
这些都是相互影响的。
患者
那我现在怎么治疗
患者
呢
张敏医生
用点药吧。
张敏医生
便秘，必须要纠正啊，否则容易反复发作，到最后就只有想要手术了。
患者
哦哦，用点啥药
张敏医生
有没有恶心，腹痛，腹胀等不适？ 有没有什么别的疾病？有没有长期口服的药物？ 对什么药物有没有过敏的？ 最近一周饮酒了没有？ 问一下您的基本情况才能开药，以防您对那个药物过敏。
患者
都没有
张敏医生
好的
张敏医生
仔细看一下处方，不明白的给我留言。在这上面可以直接购药，普通快递，一般2-3天到，会选择距离你最近的仓库发货。
患者
哦哦，肠镜多久复查比较好
张敏医生
两三年就行。
患者
好的，那我两年左右去复查一下吧
张敏医生
可以，
患者
直肠炎，吃整肠生还是美常安效果好点
张敏医生
大便顺畅正常了了，这个自然就好了。
张敏医生
先调整饮食。
张敏医生
我给你开了坐浴的药和痔疮 栓对直肠炎也有治疗作用。
患者
好的，如果我想吃点益生菌，那两种药哪种对肠炎效果更好呢
张敏医生
益生菌对肠炎其实没有治疗作用，主要是为了调理大便。
张敏医生
你吃美常安吧。
患者
好的，谢谢
张敏医生
不客气的。
患者
张医生，为啥当时做肠镜的医生没给我取病理呢
患者
不需要排除溃疡性直肠炎吗
张敏医生
直肠炎一般不取病理啊。
患者
不是要排除溃疡性直肠炎吗
张敏医生
如果有息肉，会取病理，
张敏医生
你看肠镜就已经排除了。
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咨询时间: 2023-06-16
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