患者
右腹下侧疼痛难忍，去医院超显示双肾结石和尿结石，医生说疼痛原因是一颗结石卡在了输尿管里引起的，去医院打了黄体酮和一下类似止痛药物，回家了过几个小时就会疼一次，剧烈运动或跳跃后有所缓解，请问这种情况该怎么办，保守治疗要怎么治，能不能排出体外，大概需要多久，如果去碎石，需要碎三颗还是引起疼痛那一颗，希望专业医生一一为我作答，感激不尽，顺便将b超图也发上。（男，25岁）
图片因隐私问题无法显示
吴梦华医生
您好，目前存在肾结石和输尿管结石，输尿管结石是引起疼痛的主要原因，但结石体积较小，可以自行排出体外，建议2周后复查B超，这几天多喝水，保证每天2千ml以上
吴梦华医生
如果这几天没有发烧，就可以自行观察，肾结石可以之后再处理
吴梦华医生
疼痛会间断出现，不用担心，可以少量口服止疼药，如果疼痛无法忍受，石头在排出体外过程中会间断疼痛，向下腹部放射，还会有尿痛或尿血症状，不用担心
患者
肾结石不处理会再次掉进尿道或者长大吗 那以后不是会很麻烦 还有就是根据我的b超情况您看看买什么止痛药和其他促进排石药物辅助呢
吴梦华医生
可以买点坦索罗辛（哈乐）和金钱草颗粒帮助输尿管结石排出，如果没有发烧，0.6cm的输尿管结石暂时不用处理，肾结石有可能会再次掉下来，可以择期处理
患者
那尿结石见歇息疼痛是为什么 既然卡在那里就应该一直痛啊
患者
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患者
这个可以吗
吴梦华医生
输尿管结石产生疼痛，主要是因为输尿管蠕动时有石头卡着，传导神经引起疼痛，但是输尿管蠕动运送尿液是间断的，所以疼痛间断出现，你这个药物也是可以的，主要是还是要多喝水
吴梦华医生
靠尿液冲刷
患者
那正常情况每天运动跳跃加大量喝水大概多少钱落下 如果说下不来体外碎石有风险吗 能确保成功吗
吴梦华医生
中药最主要的作用就是利尿，尿液产生增多来冲刷，你这种大小的石头一般都可以自行排出，如果非要碎石，输尿管镜下激光碎石更彻底确切，体外碎石无法确保一定成功，首先因为结石较小，定位相对困难
吴梦华医生
这几天有发热吗？
吴梦华医生
希望对你的病情有所帮助
吴梦华医生
如果需要处理肾结石，可以去北京友谊医院进行手术治疗，2周之后可以再次咨询我
患者
那体外碎石痛吗 发热没有
患者
自行排出大概要多少天
吴梦华医生
不是特别痛，一般1周左右可以自行排出，你现在不需要体外碎石，可以2周后复查B超，找我看一下结果，最近还是保持每天2千毫升的饮水量
患者
超过也可以是吧 我现在一天和3000ml水加三次300个跳跃 和慢跑运动
吴梦华医生
可以，适量就可以 也不用太剧烈
吴梦华医生
如果对你有帮助，希望关注我，2周以后复查B超和尿常规找我看结果
患者
好 2周后没好昨晚B超找你复诊
患者
好 2周后没好做B超找你复诊
吴梦华医生
Okay，希望给好评，嘿嘿
患者
已好评
吴梦华医生
多谢，2周后复查
患者
再问您你一下 我这个痛的时候用拳头轻锤腹部疼痛位置就缓解 这样会碍事吗
吴梦华医生
没有关系的
吴梦华医生
有些人按压腹部对于解除痉挛有一定作用
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咨询时间: 2017-07-08
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