春雨医生

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患者

医生。我爸3个多月发现乙状结肠癌。已经采用手术根治。确证为早期。没有化疗用药。最近复查完了也没有问题。但是前几天上大便用力出现便血腹胀痛。送医院止血完后肠镜检查。帮我看看有什么危险没有(男,57岁)
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陈伟医生

你好,这个肠镜是结肠癌手术后做的吧?

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患者

陈伟医生

有结肠癌手术的病理报告吗?发给我看一下

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手术后已经3个月了。刚做完复查

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ct 彩超都正常

陈伟医生

目前复查肠镜主要是息肉,没有别的什么

陈伟医生

而查的多个肿瘤标志物都是正常的

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有 稍等

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患者

这是当初确诊的肠镜

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我爸是突然便血的。当时还有点多。我就送医院医治了。目前血止住了。

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患者

而且当时小腹胀痛

陈伟医生

好的,肿瘤确实分期还算比较早,没有淋巴结转移。当时手术前没有出现肠梗阻吧?

陈伟医生

如果没有 ,那么这种分期情况确实不需要做化疗,手术就是最佳选择

陈伟医生

但我看了下病理及免疫组化,KI67是很高的,有90%

陈伟医生

这说明肿瘤恶性程度还是很高的,说明肿瘤发展是比较快的

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患者

那他现在这个情况严重吗?我看他肠镜里溃疡很多。怕复发。而且想知道什么原因导致溃疡啊?饮食吗?

陈伟医生

好在发现算比较早,目前没有发现复发或者转移

陈伟医生

但是,肠癌较容易出现肺转移,肝转移,骨转移

陈伟医生

因此,建议除了肠道相关复查,定期的肺部CT,骨扫描还是需要做的

陈伟医生

肺部CT在手术后的三年内,建议每半年查一次,骨扫描每年查一次就行

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患者

我想知道这个溃疡严重吗?会不会癌变啊?

陈伟医生

目前情况还好,不是复发。而且才手术后3个月,也谈不上复发。

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那就放心了。谢谢医生。对了这个溃疡是饮食不当完成的吗

陈伟医生

复查肠镜,乙状结肠有多发溃疡,取了病检没有呢?

陈伟医生

复查肠镜,我没看到病理结果

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患者

明天才出活检报告

陈伟医生

好的,明天出结果后发给我看看

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患者

陈伟医生

好的

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咨询时间: 2021-03-17
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陈伟
陈伟  肿瘤内科 主治医师 已认证
武汉市第四医院
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