患者
医生。我爸3个多月发现乙状结肠癌。已经采用手术根治。确证为早期。没有化疗用药。最近复查完了也没有问题。但是前几天上大便用力出现便血腹胀痛。送医院止血完后肠镜检查。帮我看看有什么危险没有(男,57岁)
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陈伟医生
你好,这个肠镜是结肠癌手术后做的吧?
患者
对
陈伟医生
有结肠癌手术的病理报告吗?发给我看一下
患者
手术后已经3个月了。刚做完复查
患者
ct 彩超都正常
陈伟医生
目前复查肠镜主要是息肉,没有别的什么
陈伟医生
而查的多个肿瘤标志物都是正常的
患者
有 稍等
患者
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患者
这是当初确诊的肠镜
患者
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患者
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患者
我爸是突然便血的。当时还有点多。我就送医院医治了。目前血止住了。
患者
而且当时小腹胀痛
陈伟医生
好的,肿瘤确实分期还算比较早,没有淋巴结转移。当时手术前没有出现肠梗阻吧?
陈伟医生
如果没有 ,那么这种分期情况确实不需要做化疗,手术就是最佳选择
陈伟医生
但我看了下病理及免疫组化,KI67是很高的,有90%
陈伟医生
这说明肿瘤恶性程度还是很高的,说明肿瘤发展是比较快的
患者
那他现在这个情况严重吗?我看他肠镜里溃疡很多。怕复发。而且想知道什么原因导致溃疡啊?饮食吗?
陈伟医生
好在发现算比较早,目前没有发现复发或者转移
陈伟医生
但是,肠癌较容易出现肺转移,肝转移,骨转移
陈伟医生
因此,建议除了肠道相关复查,定期的肺部CT,骨扫描还是需要做的
陈伟医生
肺部CT在手术后的三年内,建议每半年查一次,骨扫描每年查一次就行
患者
我想知道这个溃疡严重吗?会不会癌变啊?
陈伟医生
目前情况还好,不是复发。而且才手术后3个月,也谈不上复发。
患者
那就放心了。谢谢医生。对了这个溃疡是饮食不当完成的吗
陈伟医生
复查肠镜,乙状结肠有多发溃疡,取了病检没有呢?
陈伟医生
复查肠镜,我没看到病理结果
患者
明天才出活检报告
陈伟医生
好的,明天出结果后发给我看看
患者
嗯
陈伟医生
好的
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咨询时间: 2021-03-17