春雨医生

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患者

大夫你好,我最近又开始耳鸣,距第一次耳鸣是月子里,现在四年了。晚上感觉是心跳一下耳鸣一下。有时候感觉是孩子哭,或者有东西响也耳鸣。哄哄的声音。耳鸣的那段时间耳朵后面疼。一抹特别疼。(女,30岁)

李京伟医生

你好!你是单侧还是双侧耳鸣?

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患者

单侧就一边

李京伟医生

[自动回复]这会有点忙,请您留言具体问题,我会及时回复您的问题,请谅解。

李京伟医生

这次耳鸣开始有多久了

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患者

去医院检查耳朵里面好着呢

李京伟医生

您好,这次耳鸣有多久了

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患者

耳朵后面疼 去拍甲状腺的时候我让顺便看了下,说有一点淋巴结肿大?

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患者

个把月

李京伟医生

具体点,一个月?,两个月?

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尤其孩子哭的时候感觉嗡嗡的,夜里安静的时候感觉心跳一下耳鸣一下。

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一个月

李京伟医生

一侧耳后痛还是两月

李京伟医生

还是两个耳后痛

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患者

从第一次耳鸣,到现在4年。每次一段时间疼,隔一段时间好了。又有一段时间疼这样。每次都是左边耳朵。

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患者

耳朵后面疼是最近两年 每次耳鸣那段时间耳朵后面疼。

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都是左边耳朵

李京伟医生

耳朵周围有没有出疹子什么的

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没有

李京伟医生

耳朵有闷堵感没,听力有没有下降

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听力第一次耳鸣的时候查的好着呢,听力下降不厉害。

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里面没有耳钉

李京伟医生

头晕头昏,眼干涩有没

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患者

我不知道跟耳朵一身有关系还是生了孩子气血大失有关

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患者

自身

李京伟医生

头晕头昏,眼干涩有没

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患者

没有头晕 眼睛一直不太好 干涩 血丝

李京伟医生

生完孩子多久了

李京伟医生

可能与气血虚有一定关系

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四年了

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患者

刀口恢复了两年多才不疼。

李京伟医生

腰酸困乏力有没

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患者

手脚超级冰 耳鸣 每天晚上做梦 头发白好多 也掉的厉害

李京伟医生

口干口苦有没,喜欢喝水么

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患者

有的 腰酸困乏 感觉一直没精神想睡觉

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口苦口干 也喝水

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每天晚上做梦 醉了啊也是 我父亲去年去世一下头发全白了 现在身体很差不知道怎么调理

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月经也一点点

李京伟医生

心烦心慌,胸闷气短有没

李京伟医生

平时情绪怎么样

李京伟医生

急躁易怒?

李京伟医生

有没有情绪低落?不想多说话

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患者

嗯 有 有时候感觉接不上气 说话都不能大声 心跳的很 容易怒

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患者

有的 很少说话

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患者

乳腺结节三类

李京伟医生

之前做过心理测评没

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患者

没有

李京伟医生

行,我先问,等会发你测下

李京伟医生

吃饭好不好

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患者

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患者

不好 有时候感觉要不是怕胃疼 能一天不吃饭😓

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患者

不过喜欢吃的还能吃点

李京伟医生

有没有胃胀,胃痛,反酸,打嗝嗳气?放屁多?

李京伟医生

有慢性胃炎吗

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患者

胃酸

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患者

没查过胃镜 胃酸 有时候夜里胃酸起来吃点东西就好了

李京伟医生

好的

李京伟医生

大便怎么样

李京伟医生

偏干还是稀

李京伟医生

一天几次或者几天一次

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患者

干 之前总便秘 最近没有便秘 不过最近大便次数增多了 一天两次

李京伟医生

大便溏稀?

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患者

不稀

李京伟医生

小便频不频,量多少?色发黄?

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患者

小便发黄 要是喝水多就一会一趟

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患者

量也不多吧

李京伟医生

好的

李京伟医生

月经除了你说量少外,颜色怎么样,有没有血块,痛经?

李京伟医生

周期规律不,每次来大概多少天

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患者

有血块 有时候血块挺多的 痛经少

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患者

月经规律 第三天就没啥了

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患者

干净大概五天

李京伟医生

好的,

李京伟医生

睡觉是怎么不好

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患者

睡觉做梦多 一个接一个 每天晚上都做梦

李京伟医生

入睡困难?梦多?眠浅易醒?醒来还能再睡着?

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患者

有时候做噩梦就醒了

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患者

你要是做梦 乱七八糟的梦 有时候做噩梦

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患者

主要

李京伟医生

好的

李京伟医生

把舌头拍一下

李京伟医生

舌面与舌下都拍一下

李京伟医生

只拍舌头,尽量拍清楚点

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拍不太清楚

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李京伟医生

舌质暗红苔薄白,舌下脉络迂曲

李京伟医生

是我看到的这样吗

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患者

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早上起来舌苔比较白

李京伟医生

舌边还有齿痕

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患者

嗯嗯

李京伟医生

中医属于痰瘀内阻

李京伟医生

有痰湿又又有血瘀

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患者

是热体质么

李京伟医生

有点热

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患者

我是那种瘦小 体寒

李京伟医生

也属于是湿热

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患者

手脚特别冰

李京伟医生

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患者

体寒为什么还热

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患者

这三个表格都填?

李京伟医生

你把这填下我参考下

李京伟医生

是的

李京伟医生

体内湿阻久了就会产生热

李京伟医生

表寒

李京伟医生

热是湿停留久了而热,所以四肢凉,不是纯热

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患者

第一个填了

李京伟医生

轻度焦虑状态

李京伟医生

也有抑郁状态

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患者

好了

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患者

都填了

李京伟医生

总合你的症状及评分表

李京伟医生

有焦虑抑郁

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李京伟医生

但不是很重

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患者

李京伟医生

给你开中药方整体调理下

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患者

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患者

对了大夫 刚才为什么说有点热体质

李京伟医生

你的乳房结节与您的情绪有很大关系

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患者

嗯 我心里也明白

李京伟医生

湿气在体内郁阻时间长了产生的热

李京伟医生

称为湿热

李京伟医生

热的不明显

李京伟医生

因为有湿在,热不起来

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患者

李京伟医生

稍等

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患者

好的

李京伟医生

在药方买解郁丸配合一起吃

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患者

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逍遥丸可以吗

李京伟医生

平时需要注意事项:1.调节情绪,尽量做一些能让自己开心的事,多交流;2.规律饮食作息,少熬夜,每天温水泡泡脚(可以加点艾叶),3.适当运动锻炼(户外或室内的都可以)

李京伟医生

你是说中成药换成逍遥丸骂

李京伟医生

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患者

把解郁丸换成逍遥丸

李京伟医生

解郁丸比较适合

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患者

好的

李京伟医生

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李京伟医生

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李京伟医生

您好,在么

李京伟医生

把药买了吗

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咨询时间: 2020-11-22
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李京伟
李京伟  中医内科 医师
陕西省中医院
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