患者
你好，医生。我今年49岁，去年3月扭裂半月板，到当地医院做了磁共振，说我是盘状半月板，3度损伤并且有积液，有退行性病变等，现在腿疼得厉害，不知怎么办？请问医生我该做手术吗？是做半月板缝合手术还是做切除手术更适合？（这是我核磁共振的单子）（女，49岁）
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王德志医生
半月板成形术或者半月板缝合术取决于半月板损伤的位置
患者
王医生，从磁共振单子上看我是做缝合手术还是修剪手术呢？我很纠结，能给我个好一点的建议吗？
王德志医生
单子上看不出来，这个以术中探查为准，术中决定
王德志医生
肯定需要手术，至于缝合还是切除，要看术中情况，没必要纠结
王德志医生
术中大夫决定
王德志医生
不好意思，你是去年的陈旧性损伤是吧？陈旧性的没必要纠结了，即使缝合了也不可能愈合的，做半月板成形吧
患者
当地骨科医生告诉我，己满49岁不必做缝合手术只做修剪手术，不知他说的适合我的病情？
王德志医生
符合
患者
成形手术是怎样的？王医生，还有我扭伤到现在有一年半多了，软骨会损伤严重吗？还有会比扭伤前的手术更难做吗？
王德志医生
手术没什么难度。常规手术
患者
成形手术具体是做修剪手术是吗？
患者
是做关节镜修剪手术对吗？
王德志医生
对的，关节镜下
患者
王医生，做修剪手术以后会留下后遗症吗？能恢复正常行走，登山，跑步运动都可以吗？年纪大走路会有影响吗？
王德志医生
半月板已经坏了，留着反而会起反作用，必须修剪
患者
修剪手术能正常行走，登山跑步运动吗？年纪大了不会有影响吗？不好意思，因为我是搞体育的，所以担心以后影响工作
王德志医生
不是做了手术之后有没有影响的问题，而是这个手术必须得做，不做的话影响更大，明白我的意思吗。你受的伤决定了无论如何都会对以后产生影响的，手术的作用是让这个影响小一点，明白？
患者
哦，明白了？还有我们当地医生说到了40岁以后做缝合手术没什么效果是对的吗？
王德志医生
也不完全是这个原因，当然年龄越大，愈合能力越差，最主要的是你是陈旧性的损伤。只有新鲜的损伤才适合缝合。
患者
当地医生说盘状半月板没必要做缝合手术，本身就要修剪。
王德志医生
是的
患者
那王医生修剪手术后我能正常走路，登山运动，年纪大了会有影响吗？
王德志医生
又回到那个问题了，做完手术肯定完比现在好
患者
不好意思，也就是因为搞体育工作的，一直纠结这个问题一年多没敢做手术，在家休养。
王德志医生
正常的半月板肯定对身体有好处啊，你的半月板已经坏了，反而会起反作用，所以必须手术处理
王德志医生
如果是好的半月板，肯定不能手术啊，但坏了的半月板，留着反而还是个祸害，明白吗
患者
嗯嗯，明白了。那手术后过多久能正常走路？王医生
王德志医生
术后过个一两天就可以
患者
要打（玻璃酸纳）润滑膝盖的针吗？
王德志医生
都是其次的，不是主要的
患者
好的，谢谢
王德志医生
不客气
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咨询时间: 2019-11-02
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