患者
你好又要咨询了，还是那个吃了紧急避孕药后的问题（女，33岁）
刘帅斌医生
你好，有什么可以帮你的呢？
患者
以前生理周期是二十号左右，9月五号吃了金毓婷，11号撤退性出血五天，然后一直等到9月底还没来月经，我当时咨询您 您说让我去查B超，然后也没管它，本月六号来了月经五天血量颜色都正常，但是从第六天起一直有少量褐色分泌物，到了今天又来事了
刘帅斌医生
六号的月经量咋样呢
患者
正常月经量
刘帅斌医生
按照常理现在不该有出血了，可能得去医院检查下
刘帅斌医生
先排除下怀孕，如果没有怀孕，就做个彩超看看
患者
九月底已经去抽血了 没有怀孕
患者
B超上月底也查了
刘帅斌医生
现在这个出血大概率还是紧急避孕药导致的。
刘帅斌医生
你上次吃了紧急避孕药之后还有同房吗？
患者
没有同房，也就是六号来月经从第六天开始一直就是少量褐色分泌物，一直持续到昨天，然后今天又来事儿了，很害怕，会不会得什么病了啊
刘帅斌医生
这可能还是紧急避孕药导致的，应该不是什么大的问题，先不要太紧张，可以先观察一下这次留学这样的情况。
患者
不会是宫颈有问题引发出血吧？宫颈有问题会引起不规则出血嘛？去年年底白带常规检查时 医生肉眼看说是宫颈光滑
刘帅斌医生
这个应该不是宫颈的问题导致的出血，这很明显应该就是紧急避孕药导致的。
刘帅斌医生
如果说你特别担心的话，可以去做一个B超。
患者
B超上月底刚做了啊，有个小子宫肌瘤
患者
图片传不过去呢，一公分大小
刘帅斌医生
患者
那会有什么病啊？
刘帅斌医生
这个应该不是什么严重的问题
患者
出血跟子宫肌瘤有关系嘛
刘帅斌医生
没有
患者
您觉得我需要明天再去做个B超嘛
刘帅斌医生
可以做个
患者
看厚度然后要吃药调理？
刘帅斌医生
嗯
患者
现在属于出血过多吧？要吃止血药嘛
刘帅斌医生
不算哦哦，暂时不用吃止血药
患者
激素六项是针对什么检查？我这是属于体内激素水平不正常嘛
刘帅斌医生
患者
有什么症状时 去查激素才会有问题？
患者
还有 宫颈有问题的话会有什么症状？会出现不规则出血嘛
刘帅斌医生
刘帅斌医生
患者
明天我只去再做次B超 其它方面的都不需要查？如果内膜厚度是多少cm的话 是需要吃药的？
刘帅斌医生
我们现在不知道内膜是啥情况，对不，看了我们才知道呀
患者
我现在医院排队呢 一会这个医生要是不让做B超 直接给开药吃 咋办？
刘帅斌医生
不会
患者
他说不用做B超，说就是药物副作用，又让查了hcg排除怀孕，我九月四号同房，九月三十号查了一次hcg没怀孕，为何今天还要查呢
刘帅斌医生
我还是觉得该做个彩超
刘帅斌医生
做了你就放心了
患者
做彩超是为了担心哪方面？
刘帅斌医生
看看现在啥状态呀，到底是排卵期出血，还是算是月经，那么你下次月经大概啥时候来？
刘帅斌医生
这都得看一下b超才能知道
刘帅斌医生
如果你不担心，那也没事
刘帅斌医生
肯定不是啥问题
患者
又让我抽血排除怀孕，九月四号同房 三十号抽血没有怀孕，是现在还不能确定到底有没有怀孕嘛？
刘帅斌医生
肯定没有怀孕
刘帅斌医生
但是你在医院 他肯定要查一下排除怀孕
患者
他说要排除宫外孕，会宫外孕嘛？又吓死了
刘帅斌医生
放心啦
患者
B超查完了，这距上次彩超才几天啊 又多了一个卵巢囊肿 个头那么大呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
下面这张是上月底的
患者
图片因隐私问题无法显示
刘帅斌医生
这次算是月经
刘帅斌医生
那个囊肿是生理性的应该
刘帅斌医生
没啥
刘帅斌医生
[自动回复]抱歉，您可能得等我一下，今天白天在忙，我手术完了之后给您回复，实在抱歉
患者
这个囊肿是几厘米啊
患者
看不明白
刘帅斌医生
五厘米
患者
这么大还会是生理性的嘛？
刘帅斌医生
对，有可能是生理性的
刘帅斌医生
很有可能是生理性的
患者
要多久复查怎样才能确定是不是生理性的？
患者
非生理性的，这么大的会怎样啊？影响怀孕？要手术？
刘帅斌医生
如果过两个月月经干净之后复查囊肿还在那个就是卵巢囊肿了，就不是生理性的。
刘帅斌医生
如果不是生理性的，我就得手术。
患者
生理性的囊肿只会月经期间出现嘛？
患者
是每次月经都出现 还是就偶尔的一次？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
百度查的，我这个是5.1cm啊 已经超过5cm了，非生理性的可能性 有多大啊？
刘帅斌医生
患者
您是说从我的彩超图片能看清楚应该是生理性的？
刘帅斌医生
患者
是啊，两次彩超才相差二十天，我是做的经腹部彩超，那会不会是腹部超声没有阴道超声准确，上次彩超时没查出来呢？
刘帅斌医生
所以不要担心，过两个月再做彩超
患者
那就是说也可能是上次彩超没查出来？也许它早就形成了？所以就不是生理性的了？
刘帅斌医生
一般不会，因为这种囊肿是比较明显的，一般不会漏的。
患者
要是生理性的 为什么短短二十天就能长到5cm呢？
刘帅斌医生
生理性的就是这么快。
刘帅斌医生
患者
问题是我现在突然觉得天崩地裂了，要不是生理性的，现在都五厘米了，两个月后会长得更大，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
尤其看到她这写的 过大不及时手术的话 会月经不调 破裂 出血 感染……
患者
就是害怕啊，也不知这俩月精神 心理 怎么过
刘帅斌医生
没事的
患者
生理性的5cm的病例多嘛？
刘帅斌医生
多
患者
您这不是在安慰我吧😭
刘帅斌医生
不是
患者
我这个月经要继续观察嘛？
刘帅斌医生
是的
患者
本月六号那次是排卵期出血？
刘帅斌医生
不好说，现在确定不了那个是不是排卵期出血的
患者
两个月后 月经干净几天去复查
患者
要是到时还是从第五六天开始黄色分泌物淋漓不尽呢
刘帅斌医生
月经干净去复查就行的
患者
还有 我是舞蹈出身 平时需要练软功，腰 腿 胯 各种，那个囊肿 能做剧烈运动嘛
刘帅斌医生
暂时不行哦
刘帅斌医生
不要太剧烈
患者
那就是说到时复查 囊肿消失才能练功？若不是生理性的，以后都不能练了？
刘帅斌医生
不是生理性的，该手术了
患者
除了手术就没有别的办法了？
刘帅斌医生
是😢
患者
您能告诉我 我这个不是生理性的 有百分之多少的可能性？
刘帅斌医生
20%
患者
能讲具体些 百分之二十是怎样推断的嘛？
刘帅斌医生
大致呀，本身就是概率很小，本身就没啥方法可以估计，你非得让我说个数字😢
刘帅斌医生
没有原因，就是凭直觉
患者
当时给做彩超的那个医生说可能是生理性的，那她给我做超声时，现场通过屏幕 可以辨别清楚是否是生理性的嘛？还是说只能看个大概？
刘帅斌医生
是啊，只能通过这个看
患者
也就是说她基本上通过屏幕可以辨别出来？
刘帅斌医生
看不出
刘帅斌医生
只能看能不能自己消失
患者
这两个月能同房嘛？能喝酒嘛？
刘帅斌医生
能同房，但是不要太剧烈
刘帅斌医生
不要喝酒咯
患者
酒一点也不能喝了？
患者
同房的话，那个囊肿不会破吧？
刘帅斌医生
你一定会认为喝酒是个不好的行为，那你既然已经知道这是个不好的行为，为什么你还要问呢？肯定不要喝了呀
刘帅斌医生
同房剧烈是有可能坡
刘帅斌医生
破
患者
还要注意些什么？
刘帅斌医生
就这些，吃的上头没有特别的，注意不要剧烈运动，动作幅度小一点
患者
它自己消失不是指破了？是说自己吸收了？
刘帅斌医生
是的，就自己吸收了
患者
长时间走路 没事吧？
患者
囊肿吸收了之后 我就可以回归正常生活了是嘛？
刘帅斌医生
是的，走路没事
患者
谢谢您刘医生🙏
刘帅斌医生
不客气，希望对您有所帮助
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咨询时间: 2020-10-19
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