患者
医生帮看下我的问题严不严重。（男，23岁）
体重大减肥，跑步了一段时间，之后走路突然膝盖疼。
已经45天。
图片因隐私问题无法显示
孙明华医生
你现在有什么不舒服的呢？
患者
膝盖一丝丝疼不断，还有弹响
患者
但是膝盖不肿
患者
这啥问题，严不严重啊
患者
膝盖外面怎么按都不疼
孙明华医生
稍等，处理一个病人
患者
嗯嗯
孙明华医生
不好意思，让你久等了
患者
左腿磁共振有问题疼痛轻不弹响，右腿疼痛一般弹响，磁共振ct除了积水没问题
孙明华医生
你这个感觉应该是一个膝关节的半月板损伤
孙明华医生
CT看不出半月板的情况
孙明华医生
核磁是比较准确的
患者
有磁共振
孙明华医生
你这个症状说明你右腿的症状比较重
患者
磁共振右腿没问题
孙明华医生
核磁的报告看着半月板损伤应该不重的
患者
我可以给你拍片子过去可以么
孙明华医生
这个平台片子看不清楚，我看过好多病人，太模糊，很多细节看不到
患者
好吧
孙明华医生
可以拍过来看一下
孙明华医生
从你的核磁看，你的半月板应该是一个2度损伤
孙明华医生
这种损伤一般没啥事
患者
那左右腿啥情况，不是特别疼，一丝丝疼，走路不带护膝会有点腿软
孙明华医生
都是保守治疗
孙明华医生
但是你这个年龄不应该有2级信号的
患者
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患者
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患者
就这些
患者
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患者
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患者
这个严重嘛
孙明华医生
看的还可以啊
孙明华医生
没有一看就是半月板破裂的情况
孙明华医生
可以先观察两周，应该没有太大的问题
孙明华医生
如果要跑步，这需要做过热身
孙明华医生
刚开始要慢一点
患者
那t2高信号是怎么回事啊
孙明华医生
慢慢适应节奏，
孙明华医生
这是一个描述性的术语
孙明华医生
没有关系
孙明华医生
说明那个是水
患者
积水是么，那右膝盖为什么会疼和弹响啊
患者
我已经制动好久了
患者
膝盖积水大约多久能消失啊
患者
恢复正常水平
孙明华医生
片子上看你的积水并不是特别多，这个不需要特别的关注
孙明华医生
说膝关节内部也是有积液的。
孙明华医生
不需要过度的制动，还是需要适当的活动的，你现在半月板的损伤并不是很明显。
孙明华医生
要减肥，建议先慢走，适应这个节奏，在慢跑，最后再慢慢加大训练量，千万不要急于求成一下，把运动量拉到特别大呃，我们见过长期不训练，突然间要跑步的人，跑一次两次之后出现韧带半月板的损伤。
患者
那属于2级么，主要是右腿的问题，左腿疼痛感很低，
患者
我没怎么跑，一直走来着也不是特别多一星期4次一次9000步，就是走路突然间感觉闪到了，然后特别疼，
孙明华医生
嗯嗯，右腿半月板没有问题，可能跟你运动损伤有关系
患者
左腿也是突然间特别疼，然后就不爱好。
患者
那休息痊愈不够留后遗症吧
患者
我这左腿属于几级，髌骨没问题吧，最后一个问题了，
孙明华医生
如果不再继续损伤是没有问题的
孙明华医生
髌骨看着没有问题
孙明华医生
左腿的损伤是二级
患者
我痊愈正常工作，没问题吧，我准备吃3个月氨糖，带一年护膝，和锻炼大腿肌肉
孙明华医生
在你体重比较大的时候不太适合跑步，容易加重损伤
患者
好吧，谢谢大夫
孙明华医生
👍👍
患者
我以后不跑步了
患者
那二度损伤能痊愈吗
孙明华医生
半月板的血运比较差，有的患者能痊愈，有的不行
患者
那以后怎么办，如果休息好了不疼了，以后闪到了，或者其他的，会不会变3级啊
孙明华医生
半月板损伤需要一定的暴力，保护好，不容易损伤的
患者
好吧，没问题了谢谢大夫。
孙明华医生
但是体重是个问题，体重大的人，损伤风险高
患者
我已经标准体重了。。
患者
按国家标准算的话
孙明华医生
那还行啊，不要过度的担心
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咨询时间: 2020-09-27
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