患者
女,29,已婚,孩子6岁。南方生活。期间有做过几次人流。婚前胖一些,生了孩子后身体越来越瘦,但是能吃能喝,怎么吃也不胖。胃口很好,感觉自己经常上火,尿黄,(体内很多火)常感觉胸口烦闷,情绪不稳定,不定时会出现失眠成夜成夜睡不着的情况,夜晚睡觉鼻子冒火。经常便秘,常年口气不好,今年发现自己开始面部出油开始面部身体长痘。皮肤越来越差越来越黄长斑,而且我的例假自从我生了孩子后就越来越少,最近一年少的可怜,并且容易腰痛,2017年上了环之后感觉妇科病没断过,医生我要不要取环?中间吃过好多次中药调理身体,妇科的,脾胃的。等……但都是停药之后又恢复以前的状态。治标不治本。最近两年发现右眼开始浮肿双眼皮变成单眼皮直到下午才消失(晚上也没有喝水)最近3年里夫妻生活比较频繁,感觉肾虚。还有今年突然长了很多白头发。希望医生替我辩证一下(网上说我是阴虚火旺)自己感觉哪里都虚,希望医生推荐药物调理,想长胖一点,这就是我目前整个人的身体状态。就现在我已经失眠了好几天了,到天亮都睡不着。例假前天来了一点这两天不来了……(女,28岁)
有慢性胃炎
钱瑞琴医生
您好!谢谢您的信任与关注。
钱瑞琴医生
为了全面了解您身体状况,请回答以下问题,若已回答,请忽略。有无腹胀、泛酸、打嗝、烧心、胃痛?情绪稳定吗?有无烦躁、郁闷、焦虑不安、易急?有无早醒、中间醒、多梦?大便干燥吗?已往患过什么病?做过什么检查?服用过什么药物?另,请把舌头拍照发过来。谢谢!
钱瑞琴医生
您受过大的打击和挫折吗?情绪郁闷吗?压力大吗?疲劳,怕冷吗?
患者
怕冷,今年掉发比较厉害。压力也不算特别大自己给的压力。没有特别大的打击。夫妻偶尔吵架少
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
几个月前有查出(肝内胆管结石)医生开了消炎药和重要也调理了一阵子。
钱瑞琴医生
您舌红,苔厚腻、黄,有齿痕、裂纹,提示脾胃湿热,阴虚
钱瑞琴医生
您头皮痒吗?出油多吗?胆结石症好转了吗?还在治吗?慢性胃炎服用过什么药物?口干吗?您还有什么不适的症状吗?请您继续回答以上问题。
患者
容易有头皮,个人感觉都好了吗?因为没有出现胃疼的情况了。我都忘记什么药了,有中药有西药。
患者
多少好转了一点没有去复查。但是慢性胃炎一直存在。没有幽门螺旋菌
患者
鼻子那块出油
患者
两三天不洗头就特别的痒。
钱瑞琴医生
做过盆腔B超吗?白带多吗?
患者
之前断断续续有过妇科病,但是每次有要么自己用药了,要么就去看医生了。都感觉多少和环有关系
患者
去年做b超有一个卵巢小囊肿,特别小医生也开了药,医生说不必太在意,药吃了没有去复查
钱瑞琴医生
您头皮痒,出油,脱发是脂溢性皮炎,中医认为湿热所致,可以清热利湿,建议到皮肤科就诊,涂抹外用药物,会逐渐改善症状的。您还有什么补充的问题吗?
患者
没有了,请医生给我推荐调理适合我自己的药物。还说的都说完了,这就是我目前的身体状况……
钱瑞琴医生
好的,稍候,给您分析一下,不要回复。
钱瑞琴医生
您好!您由于长期的身体不适,导致脏腑功能失调,肝失疏泄,肝气郁结会出现烦躁,情绪不稳定,脾胃虚弱,气血运化之源不足,气血虚弱会出现疲劳、脾气不升,胃气不降,会出现腹胀、胃部不适的症状,脾胃虚弱日久,生湿生热,湿热溢于体表会长痘痘,湿热上行会出现头皮痒,易出油、脱发。心气虚,会出现失眠,睡眠质量不好,中医认为气虚日久气滞血瘀,因此,出现月经量少,卵巢囊肿。根据以上分析中医辩证为肝气郁结,脾胃湿热。血瘀。治疗原则:舒肝健脾,利湿、化淤,安神。可以服用中成药和汤药。
钱瑞琴医生
中成药:舒肝解郁胶囊,汤药稍候,您还有什么问题吗?
患者
我大姨妈由于我这两三天不睡觉,关键是晚上很亢奋失眠睡不着,大姨妈前天来了一点现在也不来了
钱瑞琴医生
患者
好的
钱瑞琴医生
稍候
钱瑞琴医生
方案建议因人而异,为避免错用乱用,春雨已将此部分内容屏蔽,如您希望获得医生定制的方案建议,请点击下方立即咨询
钱瑞琴医生
请直接点击右下角购药客服购买中药免煎剂,用开水直接冲服,饭后30分钟服用,请及时用药,按时复诊。
钱瑞琴医生
服药期间禁辛辣、油腻、生冷。禁烟酒。
钱瑞琴医生
您收到处方了吗?有什么问题吗?
患者
好的,请问如果大姨妈又来了,这药能吃吗,我先吃药,后续找你复查
患者
没收到
钱瑞琴医生
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钱瑞琴医生
患者
不知道在哪里买,客服不理我
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
患者
好的,中药没有说怎么吃法。汤的
患者
那我就先吃这个(舒肝解郁胶囊)可以吗?我去药店买。汤药的话过两天你寄过来再吃可以吗?
钱瑞琴医生
汤药和中成药同时服用,饭后30分钟服用。服用2周后复诊。
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咨询时间: 2020-02-08