患者
医生，我来复征了，这几天突然感觉膝盖冰冷是什么原因，在被窝里面也有（男，25岁）
耳鸣也没什么好转了
李京伟医生
您好，上次的药服完了
患者
还有一天的吧
患者
在被窝也是冷的
李京伟医生
以前有过这种情况没
李京伟医生
脚冷不
患者
就只有冷
患者
脚不冷
患者
没有
患者
以前没有
李京伟医生
两个膝盖都冷吗
患者
一只冷多了
患者
另一只不摸感觉不到
患者
只有有一点点冷
李京伟医生
最近有没有走路或活动过多，
李京伟医生
一点点那不是什么大问题，可能与天气冷有关
李京伟医生
其他部位有这种情况没
李京伟医生
这还是考虑局部循环不好
李京伟医生
可以适当用手按摩
患者
活动过
患者
就那天早上去上班就感觉下肢很冷
患者
左脚没摸都感觉的到冷
李京伟医生
是不是后面就感觉膝盖冷了
李京伟医生
这是你那天受冷了，寒气聚集到膝关节了
李京伟医生
适当有手按摩周围皮肤，或用热水袋敷敷，每晚温水泡泡脚
患者
好的
患者
那以前也没这钟情况呀
李京伟医生
你不是那天上班路上感觉很冷吗，可能是受冷了
患者
会好吧
李京伟医生
你这表现也是有寒聚集到膝盖了，按我说的上面方法就可以
李京伟医生
这个不是什么大问题，不用太担心
患者
嗯
李京伟医生
其他症状呢，怎么样了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生我现在这情况怎么样了
李京伟医生
舌质淡红苔薄白，舌边有齿痕
李京伟医生
舌根苔有点白腻
李京伟医生
舌头下面也拍一下看看
患者
有时候白腻很稀
李京伟医生
基本好着呢
李京伟医生
舌体看着有点胖大，边有齿痕
李京伟医生
提示湿气有点重
李京伟医生
没什么特殊不适可以不用药干预，平时多运动运动就可以
患者
那耳鸣怎么一直不好
李京伟医生
我前面也给你说过耳鸣这个调理起来难，效果很慢，临床效果都是这样
李京伟医生
治疗起来效果很慢
患者
嗯，我这体质也好慢呀，别人都是3个月就好了
李京伟医生
最近我管的几个病人也有耳鸣，用药后情况也不乐观
李京伟医生
每个人体质因人而异
李京伟医生
除耳鸣外，你现在还有什么比较明显的不舒服
患者
就有时候早上精神状态也不饱满
李京伟医生
可能与晚上没休息好有关
患者
一天精力也挺好的，中午之前午睡现在不用午睡了
李京伟医生
偶尔不好也没啥，没有人每天都是精神饱满的，每天工作劳累，休息不好也会有影响的
李京伟医生
那就好了呀
李京伟医生
感觉你现在比我精神状态都好
患者
嗯，我这还有肾虚吗
李京伟医生
没有了
患者
那怎么还在耳鸣😭
李京伟医生
腰酸困还有没
患者
有点
患者
左边明显点
李京伟医生
耳鸣的原因比较复杂，目前医学还没研究透呢
患者
那我这不是肾虚引起的吗
李京伟医生
不好说
李京伟医生
其他症状基本都缓解了
李京伟医生
就耳鸣效果不佳
李京伟医生
有神经性耳鸣，还有血管性耳鸣等
李京伟医生
原因很多，
李京伟医生
中医治主要从补肝肾，泻肝火，活血化瘀
李京伟医生
西医就是改善循环，营养神经
患者
之前吃改善循环的3个月一点作用没有
李京伟医生
吃的什么药，单纯改善循环的不行
患者
西比灵
患者
甲钴胺
患者
银杏叶片
李京伟医生
耳聋左慈丸吃过没
患者
吃了很久时间
李京伟医生
单纯吃的，还是配合其他药物
患者
医生我这还用吃药吗
患者
感觉有时候小点有时候大那么一点点
患者
耳鸣
李京伟医生
您感觉耳鸣是否有加重
李京伟医生
没加重就是有效果，也就目前控制住了进展
李京伟医生
看到了，尽快回复，时间不多了
患者
加重的不多
患者
有时候早上特小，很少晚上有特小的
患者
比以前加重次数慢慢减少
李京伟医生
好的，那说明服药还有效的，我刚开始也说过耳鸣调理起来很难
李京伟医生
调理起来很慢
患者
有注重耳循环也治疗肾虚的药吗
李京伟医生
您看还需要开药不
李京伟医生
你现在不肾虚呀
患者
那耳鸣是肾虚引起得，肾虚好了还在耳鸣
患者
用去医院把脉吗
李京伟医生
开药的话，因为您其他基本没啥了，这次给您换方了
李京伟医生
耳鸣原因很多
李京伟医生
不只有肾虚一个
李京伟医生
舌边有齿痕，舌质稍红
李京伟医生
提示有湿
患者
肾气能够推动血液供养耳朵
患者
湿气应该不会耳鸣吧
李京伟医生
中医里肾开窍于耳
李京伟医生
肝经湿热也会的
患者
那现在我这也有热吗？
李京伟医生
这次方主要是活血清热祛湿
李京伟医生
有一点，因为湿，所以热不明显
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
刚拍的
患者
我这湿热从肾虚时候开始都8个月了
患者
跟耳鸣一起出现的
李京伟医生
现在肾虚症状不明显了
李京伟医生
治疗主要方向要变了
李京伟医生
这次要换方了
患者
之前医生说湿热跟肾虚有关系，肾虚会引起湿热
李京伟医生
关系不大
李京伟医生
肝脾关系最大
患者
那我这是脾虚吗
李京伟医生
祛湿一般健脾为主，因为脾生理功能有运化水湿
李京伟医生
你觉得对生活影响不大可以，也可以不吃药了
患者
那有去湿健脾的药吗，试试，看耳鸣会不会再减轻
李京伟医生
也是开中药，因为要加活血改善循环药进去
患者
嗯，
李京伟医生
所以看你要开不
患者
开吧
李京伟医生
现在大小便怎么样
李京伟医生
大便偏干或偏稀
患者
没怎么注意，应该还好，没拉肚子了
患者
我这应该是脾阳虚吧
李京伟医生
好的，稍等
李京伟医生
有点
李京伟医生
脾气虚
患者
嗯
李京伟医生
这个中成药是改善耳周循环的
李京伟医生
配合中药一起吃
李京伟医生
能否给本次咨询评价一下，对于平台对我的考核非常重要，非常感谢🙏
李京伟医生
评价按钮可能在右上角“…”里面或者输入字旁边的“+”里面
李京伟医生
满意评价后会自动送一你一张复诊优惠券😊
患者
嗯嗯
李京伟医生
😊
患者
医生，我手指被撞过骨头一直没完全好能看到出来什么原因吗
李京伟医生
可以拍一下吗
李京伟医生
有多久了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
右手食指
患者
第一张图
李京伟医生
有什么不好的症状
李京伟医生
活动不灵活
患者
关节处之前被划过一个伤口，流了很多血，去医院包扎后几天不小心撞了一下，突然肿了
李京伟医生
还是动指头的时候里面会响
患者
肿的很高
患者
灵活，感觉那个位置骨头有点凸
李京伟医生
有多久了
患者
关节上方
患者
4个月了
李京伟医生
红肿热痛有没
患者
还在还有点凸
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
有点肿
患者
感觉
李京伟医生
你感觉里面有没有像有脓水那样
患者
不痛，
李京伟医生
不能直接按摸，不好看
患者
没
患者
揉的话有点痛
李京伟医生
多考虑周围组织增生
患者
那怎么办
患者
关节上面骨头也有点凸点
李京伟医生
因为关节处皮肤天生就皱褶，伤口愈合过程本就容易突，然后你撞后没在处理，所以就这样了
李京伟医生
没有红肿热痛暂无需特殊处理
李京伟医生
再观察看情况
患者
嗯
患者
那骨头凸是怎么回事
李京伟医生
也一个道理，恢复过程中活动太多
李京伟医生
上面的中成药你没取吗
李京伟医生
或者你在药店买也可以
患者
我这店铺有
李京伟医生
好的
李京伟医生
那你就买了配合中药一起吃
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-12-13
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
