患者
3周前单位体检肝胆胰脾肾彩超均无异常，全血细胞检查全部正常，乙肝五项检查正常有抗体，只有肝功检查中总胆红素高，值为34，医生建议生活规律调养2-3周去复查，今天去复查了肝功结果依然是总胆红素高，这次有42，医生给开了退黄的药，请问这是什么问题啊，光吃退黄的药有用吗？（男，32）
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李海东医生
胆红素升高的原因很多，仅凭这几项检查很难说明白为什么。建议查一下肝炎指标，尤其是乙肝和丙肝；最好再做个磁共振，排除胆道梗阻。如果排除上述问题的话，建议定期门诊对方就行了。退黄的药可以吃，但最主要的是尽可能找到原因。
患者
乙肝查了啊，我没有献过血或输血，会的丙肝吗，胆道梗阻的话要怎么治疗啊？
李海东医生
丙肝最好查一下。胆道梗阻大部分是结石，通过ERCP可以取出。
患者
我的转氨酶不高啊，要是肝炎的话转氨酶应该比较高对吗，Ercp是手术吗，要开刀吗？
李海东医生
对的。肝炎的话转氨酶普遍会增高，所以只是排除一下。ERCP不是手术，和胃镜差不多。其实很多人黄疸高也找不出什么原因。排除主要疾病后随访即可。
患者
那要是胆道梗阻的话，我不管他，增加运动量，他自己会好吗，胆红素总是高一点会影响肝脏吗，有没有可以吃的药来辅助治疗？
李海东医生
不会好的。胆道有问题必须治疗。不会影响肝脏的。
患者
这样的话肯定要住院吧，一般多长时间，是一定要手术治疗还是，接触其他的药物或医疗设备？
李海东医生
如果胆总管有结石是要住院治疗的。不一定要手术，可通过内镜取出。不过你的情况不太像，可能很难找到原因。门诊随访就可以了。
患者
好的，谢谢
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咨询时间: 2015-02-01
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