患者
殷主任,您好!
1,我爸去年9月底做了左肝切除手术,巨块型切了17厘米。
2,去年12月底开始达伯舒和仑伐替尼治疗,一直有效,前两个月靶向药耐药。
3,8月底胆囊泥沙淤积疼的不行,做了胆囊切除手术。
4,术后9月底右肝肿瘤复发,胰颈部去年12月底就一直有个23毫米的结节,吃靶向药一直控制,胆囊摘除后胰颈部肿瘤也进展。
5,上周五11月4号在武汉协和做了右肝复发肿瘤介入手术,右肝肿瘤长的比较快,一个半月从3.5长到5.5厘米,而且很接近门静脉了。医生让我爸出院后一周后,把胰颈部的肿瘤放疗一下,说不处理怕长到胰腺里,胰颈部的肿瘤长的也快,一个半月也从2.3长大了4.5左右。
不知道刚做完肝介入,再做放疗,身体是否能承受得了?(男,65岁)
图片因隐私问题无法显示
殷欣医生
好的 我先看一下具体的情况
殷欣医生
肿瘤发展有点快了
殷欣医生
肝肾功能 血常规情况如何
患者
血常规今天检查了,还没发给我,查完血常规后打的达伯舒
患者
前几天的我有
殷欣医生
血指标可以的话 休息1周可以做了
患者
之前去放疗科看过,没做放疗,先做的介入,放疗科医生说做5次放疗
殷欣医生
胰腺再大放疗也困难了
患者
他那个应该是胰腺旁边的淋巴结组织,当时放疗科医生还说让我爸换个免疫针,说可以进个实验组,打一种静脉注射的靶向药,不知道是什么靶向药,我不太敢让我爸进那个实验组
殷欣医生
如果免费放疗 那参加临床
患者
放疗不免费,就那个静脉靶向药免费好像
殷欣医生
那先放疗
患者
嗯嗯,胰腺部位的5次放疗应该是5万左右的射波刀吧?10几万那种适合胰腺吗
殷欣医生
不同地方不一样了
殷欣医生
越贵副作用越低
患者
嗯嗯,好的
患者
他的达伯舒也不用换吧?之前达伯舒和仑伐替尼耐药了,我总感觉是仑伐替尼起的作用。等放疗完换二线靶向药瑞哥非尼或者阿帕替尼吃,如果效果不明显,过两三个月再换回仑伐替尼,仑伐替尼好像有人停半年再吃又会起效果
殷欣医生
可以
患者
放疗科说的那个免费实验组静脉注射的靶向药您知道是什么名字吗?这种实验是不是不参加为好,我爸之前吃仑伐替尼有效
殷欣医生
不知道
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
殷主任,这是我爸今天查血的报告,麻烦帮看下这个可以放疗吗一周之后?白蛋白好像比较低,胆红素高,今天是做完介入的第六天,没什么食欲,肝区还是感觉隐隐疼
殷欣医生
指标可以耐受
患者
好的,谢谢。我们刚买了瑞戈非尼,放疗前这几天能吃靶向药吗?
患者
之前做胆囊摘除手术之前,医生让停仑伐替尼一周,说会引起出血,放疗之前吃靶向药不知道影响不影响
患者
还有这个瑞哥非尼刚开始吃是4粒还是2粒啊,网上查了一下各种说法都有,麻烦了
殷欣医生
放疗前血指标好都可以
殷欣医生
2粒起步剂量
殷欣医生
后面可以慢慢加
患者
好的,谢谢殷主任
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-11-08