我父亲59岁，现在右肩膀疼痛，有时喘，做了PETCT，和锁骨上淋巴结病理，结果显示都不太好，现在不知道下一步该怎么办，是否能手术，还是其他治疗，希望医生给建议和方案（男，58岁）

我看了您所有资料，目前存在肺占位，纵隔区及锁骨上淋巴结转移，病理穿刺发现恶性肿瘤细胞，目前需要等免疫组化结果，继续细分到确切亚型。比如鳞癌，腺癌，小细胞还是大细胞，不同类型治疗方案不同，若为非小细胞，建议基因检测。若有锁骨转移的，手术比较困难了，后面就等具体病理类型及基因检测结果，确定最终治疗方案。要看有无靶点，是哪个靶点，患者对治疗反应，身体耐受性以及依从性等有关。