患者
腰椎第四节压缩性骨折四分之一（女，55岁）
张国栋医生
你好，你现在有什么症状？
张国栋医生
可以发片给我看看吗
患者
刚刚拍了，片明天拿来
张国栋医生
嗯
张国栋医生
一般可以保守治疗
张国栋医生
压缩的不算多
张国栋医生
外伤导致的吗
患者
说是腰椎第四节压缩性骨折四分之一
张国栋医生
嗯
患者
要求做手术
患者
是车祸惯性导致
张国栋医生
按照临床上说如果没有明显的骨质疏松，压缩4分之一可以不用手术
张国栋医生
😊
患者
有错位
张国栋医生
怎么错位
患者
现在患者感觉腰困
张国栋医生
单纯压缩就不用^_^
张国栋医生
如果有错位要看情度
张国栋医生
现在要决定卧床休息为主
患者
说是旁边的支干错位
张国栋医生
如果错位导致不问就建议手术
患者
卧床半小时就腰困
张国栋医生
可以侧卧一下
张国栋医生
这个必须卧床的
患者
压缩带错位
张国栋医生
建议多卧床休息，外用扶他林涂，消炎止痛膏贴，热水袋热敷，口服腰痛宁对证治疗，疼痛明显可以配戴腰围，可以买一台红外线仪器，效果不错，100多元，症状不缓解需到医院诊治😊，医院康复科有理疗，针灸，小针刀，封闭治疗，手法按摩等，
患者
如果手术治疗有什么风险
张国栋医生
有损伤神经脊髓可能
张国栋医生
导致下肢无力麻木，甚至瘫痪等
患者
我们在医院，大夫要求必须手术
张国栋医生
医生要求手术，肯定看了片说不稳定才建议手术的
张国栋医生
如果但上钢板固定，风险比较小的
患者
说是术后一周可以下地活动
张国栋医生
嗯
张国栋医生
可以
患者
用钢钉
张国栋医生
就是我说的
张国栋医生
风险很小
患者
会不会出现手术失败导致瘫痪
患者
一般手术费用多少？
张国栋医生
几率很小
张国栋医生
要看钢钉材料
张国栋医生
一般手术费不贵
张国栋医生
钢钉贵
张国栋医生
一般要2到3万左右
张国栋医生
具体看医院
患者
有什么材质的可以给我介绍一下吗？都是什么价格
张国栋医生
很多的
张国栋医生
而且每个地方材料不同的
张国栋医生
供应商每个省不同，规格大小材料都有差别
患者
后期钢钉需要取出来吗？
张国栋医生
可以取可以不取的
张国栋医生
1万到10几万都有
张国栋医生
留在身体也影响不大
患者
手术后对行动有什么影响吗？
张国栋医生
如果没有损伤神经就不影响，伤口愈合就像正常一样
患者
损伤神经是做手术引起的？还是本身这次车祸引起的损伤神经？你指的是？
患者
核磁共振可以看出有没有损伤神经吗？晚上刚做了核磁共振
张国栋医生
这个很难说，有些损伤是避免不了的，有些是手术，有些是本来就很危险，自己移位压迫导致的😊
张国栋医生
核磁共振可以看到有没有压迫神经的
张国栋医生
一般有神经损伤会有下肢乏力麻木不适
患者
目前还没有这些不适的症状。这算是一个好消息吗？
张国栋医生
对的，神经暂时没有问题，但是有移位，还是不算稳定的
患者
翻身会引起移位吗？
张国栋医生
尽量少翻身，过多的活动
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咨询时间: 2019-01-25
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